Vysoká hladina testosteronu u žen (hyperandrogenismus) – příznaky, příčiny a léčba 4.11/5 (9)

• Vysoká hladina testosteronu u žen je stav, kdy má žena v těle více testosteronu, než je pro ženské tělo běžné.
• Testosteron je sice považován za mužský hormon, ale i ženy ho přirozeně produkují – v malém množství, především ve vaječnících a nadledvinkách.</li>
• Pokud je ho ale v těle ženy příliš, může způsobovat různé zdravotní i kosmetické problémy
• Diagnostika znamená krevní testy na hladinu testosteronu (celkového i volného), hormonální profil, případně ultrazvuk vaječníků, testy nadledvin nebo další zobrazovací vyšetření.

Vysoké hladiny testosteronu u žen, což problém známý také jako hyperandrogenismus, mohou mít za následek příznaky, jako je akné, nadměrné ochlupení na těle a změny nálady.

Testosteron je pohlavní hormon, který pomáhá vysílat chemické zprávy do celého těla. I když mnoho lidí si mylně může tento hormon spojovat jen s muži, i ženy ho také produkují v malých množstvích ve vaječnících a nadledvinách. Může pomoci posílit kosti a udržet zdravou funkci vaječníků.

Pokud má však žena vysokou hladinu testosteronu, může to vést k příznakům, které přímo ovlivňují její fyzický vzhled a reprodukční zdraví.

Typické hladiny testosteronu u žen

Věková skupina	Celkový testosteron (nmol/l)	Volný testosteron (pmol/l)
15–25 let	0.5 – 2.4	14 – 62
26–35 let	0.4 – 2.2	9 – 55
36–45 let	0.3 – 2.0	6 – 50
46–55 let (menopauza)	0.2 – 1.8	4 – 40
56+ let	0.1 – 1.4	3 – 35

 

Poznámky k tabulce:

• Celkový testosteron: zahrnuje volný i vázaný testosteron v krvi.
• Volný testosteron: je biologicky aktivní forma, která není vázaná na bílkoviny.
• Hodnoty se mohou mírně lišit podle laboratoře a měřící metody.

Příznaky nadměrného množství testosteronu u žen

Příznaky nadměrného množství testosteronu u žen jsou nejčastěji tyto:

• Nadměrné ochlupení (obličej, hrudník, záda)
• Akné a mastná pleť
• Hlubší hlas
• Vypadávání vlasů (androgenní alopecie)
• Nepravidelná nebo chybějící menstruace
• Zvětšení klitorisu
• Nárůst svalové hmoty
• Zmírnění prsní tkáně
• Výkyvy nálad, agresivita
• Problémy s plodností

Diagnostika vysokého testosteronu

Pokud zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků, je důležité promluvit si s lékařem.

Lékař obvykle provede fyzické vyšetření na základě vašich příznaků, aby zjistil, zda potřebujete další testy. Během vyšetření budou hledat běžné příznaky, jako jsou abnormální chloupky na obličeji, akné, přebytečné ochlupení na těle. Pokud se vaše příznaky zdají abnormální, lékař může navrhnout test testosteronu k měření hladin hormonů v krvi. K provedení tohoto testu vám lékař odebere krev a vyšetří ji na hladiny hormonů.

Test se obvykle provádí ráno, kdy jsou hladiny testosteronu nejvyšší. Před provedením tohoto vyšetření vás lékař může požádat, abyste přestali užívat jakékoli léky, které by mohly ovlivnit výsledky testu.

Příčiny vysokého testosteronu u žen

Hormonální změny mohou způsobit různá onemocnění nebo hormonální poruchy. Nejčastější příčiny vysoké hladiny testosteronu u žen jsou obecně tyto:

Hirsutismus

Hirsutismus je hormonální problém, který může způsobit růst nežádoucího ochlupení, konkrétně na zádech, obličeji a hrudníku. Množství růstu tělesného ochlupení je vysoce závislé na genetice, ale tento problém je primárně způsoben nerovnováhou androgenních hormonů.

Syndrom polycystických vaječníků

Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je další hormonální porucha způsobená nadbytkem androgenních hormonů u žen. Pokud máte PCOS, můžete mít nepravidelnou nebo prodlouženou menstruaci, nežádoucí růst ochlupení a zvětšené vaječníky, které nemusí správně fungovat. Další běžné komplikace PCOS jsou jsou:

• neplodnost
• potrat
• diabetes 2. typu
• obezita
• rakovina endometria

Syndrom polycystických ovarií (PCOS) je dle statistik nejčastější příčina, narušuje hormonální rovnováhu.

Vrozená adrenální hyperplazie

Vrozená adrenální hyperplazie je porucha, která přímo ovlivňuje nadledvinky a produkci hormonů v těle. V mnoha případech vrozené adrenální hyperplazie tělo nadměrně produkuje androgen.

Mezi běžné příznaky této poruchy u žen patří:

• neplodnost
• mužské vlastnosti (hlas, svaly, apod.)
• dřívější pubického ochlupení
• těžké akné

A další příčiny vysokého testosteronu u žen mohou pak být:

• Nádory nadledvin nebo vaječníků – mohou produkovat nadbytek androgenů
• Cushingův syndrom – porucha způsobená nadbytkem kortizolu, který ovlivňuje i hladinu testosteronu
• Užívání anabolických steroidů nebo doplňků s obsahem testosteronu
• Rezistence na inzulín / Diabetes 2. typu – časté u žen s PCOS, může zvyšovat produkci testosteronu
• Stres – dlouhodobý stres může narušovat hormonální rovnováhu
• Nezdravý životní styl – nadměrný příjem kalorií, nedostatek pohybu a obezita

Možnosti léčby – jak se vysoká hladina testosteronu u žen léčí?

Léčba vysokého testosteronu závisí na příčině, ale obecně znamená užívání léků nebo změny životního stylu. Mezi léky používané k léčbě vysokého testosteronu patří:

• glukokortikosteroidy
• metformin
• orální antikoncepce
• spironolakton

I když perorální antikoncepce se ukázala jako účinná léčba blokování testosteronu, tato léčebná metoda může interferovat s tím, pokud máte okamžité plány na otěhotnění.

Provedení určitých změn životního stylu může také pomoci zmírnit příznaky. Tak třeba:

• začít s cvičením nebo s nějakým programem na hubnutí může pomoci zlepšit příznaky
• holení nebo odbarvování vlasů
• používání čističů na obličej na akné nebo mastnou pleť

Shrnu tedy možnosti léčby:

• Hormonální antikoncepce – často se používají pilulky s estrogenem a progestinem, které pomáhají snížit hladinu androgenů
• Antiandrogenní léky – například spironolakton nebo flutamid, které blokují účinek testosteronu
• Metformin – používá se u žen s inzulinovou rezistencí a PCOS, pomáhá regulovat hladiny cukru a hormonů
• Změna životního stylu – úprava stravy, zvýšení pohybu, snížení stresu a udržování zdravé váhy
• Bylinná a přírodní léčba – některé ženy zkoušejí adaptogeny (např. maca, vitex), ale účinnost je individuální a je dobré to konzultovat s lékařem
• Léčba základního onemocnění – např. nádorů nebo poruch nadledvin, pokud jsou příčinou zvýšené hladiny testosteronu
• Kosmetické metody – odstranění nežádoucího ochlupení (laser, epilace, bělení), pokud jde o estetický problém

Shrnu to

Pokud má žena vysokou hladinu testosteronu, může to vést k příznakům, které přímo ovlivňují fyzický vzhled a reprodukční zdraví.

Léčba tohoto stavu by měla začít identifikací základní příčiny. Nejčastějšími příčinami vysokých hladin testosteronu u žen jsou hirsutismus, PCOS a vrozená adrenální hyperplazie.

Pokud pociťujete příznaky vysoké hladiny testosteronu, zvažte určitě konzultaci s lékařem. Může pomoci vytvořit plán léčby pro vaše potřeby a anamnézu.

A dále ke čtení

• Ženy a testosteron – co se děje, když má žena málo testosteronu?

Studie a zdroje článku

• The evolutionary basis of elevated testosterone in women with polycystic ovary syndrome Autor: Aiden Bushell
• Zdroj obrázku: AllaSerebrina / depositphotos.com

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Hormony

Přečtěte si také naše další články