Spinální anestezie – co je to a kdy se používá 4.86/5 (14)

• Spinální anestezie, známá také jako spinální blok, je typ lokální anestezie, který se používá k dosažení ztráty citlivosti v dolní části těla.
• Spinální anestezie spočívá v injekci anestetické látky do subarachnoidálního prostoru, který obklopuje míchu. Tím se dosáhne úplného znecitlivění spodní poloviny těla včetně dolní části břicha, pánevní oblasti, nohou a dolních končetin.
• Spinální anestezie se často používá při chirurgických a lékařských zákrocích, kdy je potřeba zablokovat nervové vedení v dolní části těla.
• Mezi typické situace, kdy se spinální anestezie používá, patří: Císařský řez: Při plánovaném nebo mimořádném císařském řezu se spinální anestezie často používá k dosažení znecitlivění spodní části těla a umožnění bezbolestného chirurgického zákroku. Operace pánevních a břišních orgánů: Spinální anestezie se často využívá při chirurgických zákrocích na orgánech v pánevní oblasti nebo břiše. Chirurgie dolních končetin: Spinální anestezie může být použita při chirurgických zákrocích na dolních končetinách, jako jsou ortopedické operace.
• Použití spinální anestezie je individuální a závisí na specifických potřebách pacienta a povaze chirurgického nebo lékařského zákroku. Lékař rozhodne, zda je tato metoda vhodná a bezpečná pro daného pacienta.

Co je to spinální anestezie?

Spinální anestezie znamená aplikaci lokálních anestetik injekci (a jiných léků proti bolesti) do subarachnoidálního prostoru (oblast blízko míchy). To znecitliví vaše nervy a poskytne úlevu od bolesti v určitých oblastech vašeho těla. Spinální anestezii lze použít buď samostatně, když jste vzhůru, nebo společně se sedací nebo celkovou anestezií. Spinální anestezii lze také použít po operaci nebo k účinné úlevě od bolesti.

Jak funguje spinální anestezie?

Subarachnoidální prostor je vak s tekutinou, který obklopuje vaši míchu a nervy, které z ní vycházejí. Do tohoto prostoru se pomocí tenké jehly vstřikují lokální anestetika a další léky proti bolesti.

Jak se podává spinální anestezie?

K zavedení jehly vás anesteziolog požádá, abyste se posadili nebo si lehli na bok. Váš anesteziolog zavede jehlu a když si je jistý, že je ve správné poloze, vstříkne přes ni anestetikum.

 

Spinální anestezie by neměla být bolestivá, i když může být nepříjemná.

Doba, po kterou trvá spinální anestezie, se liší, ale obvykle je to cca 1 až 3 hodiny. Váš anesteziolog aplikuje jehlou dostatek anestetika, aby se ujistil, že bude trvat déle, než je předpokládaná délka operace.

Jaké komplikace mohou nastat?

Každý zákrok do těla sebou nese nějaká rizika. Zde to jsou tato:

• poškození páteře
• nízký krevní tlak
• bolest hlavy
• alergická reakce na zařízení, materiály nebo léky
• svědění
• potíže s močením
• bolesti zad
• kardiovaskulární kolaps (kdy se vaše srdce zastaví)
• neočekávaně vysoký blok, pokud se lokální anestetikum rozšíří mimo zamýšlenou oblast
• infekce kolem páteře
• poškození nervu
• různé další závažnější problémy byly hlášeny s páteří, včetně míšního abscesu a krevních sraženin
• paralýza nebo smrt
• hnis, zarudnutí, citlivost nebo bolest
• vysoká teplota
• necítím se dobře
• nepohodlí ve světlé místnosti nebo na slunci
• ztuhlost krku
• potíže s pohybem nebo pocitem nohou
• střevní inkontinence

Jak brzy po anestezii budete v pohodě?

Účinek páteře po několika hodinách odezní.

Jaký je rozdíl mezi spinální a epidurální anestezií?

Spinální anestezie a epidurální anestezie jsou oba druhy lokální anestezie používané k tlumení bolesti během chirurgických zákroků nebo lékařských procedur. I když mají některé podobné aspekty, existují mezi nimi zásadní rozdíly:

Umístění injekce

Spinální anestezie: Při spinální anestezii se anestetická látka aplikuje injekcí přímo do subarachnoidálního prostoru, což je prostor kolem míchy.

Epidurální anestezie: U epidurální anestezie se anestetická látka injikuje do epidurálního prostoru, což je prostor mezi páteří a vnější vrstvou blan míchy.

Rozsah znecitlivění

Spinální anestezie: Spinální anestezie poskytuje výraznější a rychlejší úlevu od bolesti, protože anestetikum se dostane přímo k nervům míchy. Zpravidla způsobuje úplnou ztrátu citlivosti na dolní části těla.

Epidurální anestezie: Epidurální anestezie způsobuje méně intenzivní a méně rychlé znecitlivění, protože anestetikum musí projít vnějšími vrstvami blan míchy. Zpravidla tlumí bolest v širším oblasti než spinální anestezie.

Délka účinku

Spinální anestezie: Účinek spinální anestezie je obvykle rychlý a trvá kratší dobu, často kolem jedné až dvou hodin.

Epidurální anestezie: Epidurální anestezie může poskytovat delší úlevu od bolesti, protože anestetikum může být kontinuálně podáváno prostřednictvím katétru.

Kontrola dávky

Spinální anestezie: Spinální anestezie umožňuje menší kontrolu nad dávkováním anestetika, protože je jednorázová injekce.

Epidurální anestezie: Epidurální anestezie umožňuje lékařům snadněji upravovat dávkování anestetika pomocí katétru.

Rizika a komplikace

Obě metody mohou mít rizika a komplikace spojené s injekcí anestetika do blízkosti míchy a nervů. To znamená možnou bolest hlavy, infekce, krvácení a neurologické komplikace.

Použití spinální nebo epidurální anestezie závisí na typu zákroku, individuálních potřebách pacienta a rozhodnutí lékaře. Každá metoda má své vlastní výhody a omezení, a proto je důležité, aby lékař společně s pacientem vybral nejvhodnější volbu.

Souhrn

Spinální anestetikum může být použito pro většinu lidí, obvykle poskytuje bezpečnou a účinnou formu úlevy od bolesti během a po operaci nebo nějakého lékařského postupu.

A dále si o anestezii přečtěte

• Alergie na anestezii – může existovat? A jaké jsou příznaky?

Studie a zdroje článku

• Spinal Anesthesia Autoři: Abdulquadri M. Olawin; Joe M Das.
• Zdroj obrázku ve článku: corbacserdar.gmail.com / depositphotos.com

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Moderní medicína, Operace

Přečtěte si také naše další články