Paliativní péče (medicína) – když cílem není vyléčení nemoci 3.89/5 (9)

• Paliativní péče je specializovaná zdravotní péče zaměřená na pacienty s vážnými, nevyléčitelnými nebo život ohrožujícími onemocněními.
• Cílem paliativní péče není vyléčení nemoci, ale zlepšení kvality života pacienta a jeho blízkých.
• Paliativní péče není určena jen pro onkologické pacienty, ale i pro lidi s pokročilými srdečními, neurologickými, plicními nebo jinými chronickými nemocemi.

Co je paliativní péče?

Paliativní péče je specializovaná forma péče, která poskytuje úlevu od symptomů, pohodlí a podporu lidem žijícím s vážnými nebo chronickými nemocemi. Poskytuje také podporu pečovatelům a osobám postiženým stavem blízké osoby. Jednoduše řečeno, jde o zlepšení kvality vašeho života i života lidí kolem vás.

Paliativní péče je tak další „vrstvou“ péče a podpory nad rámec péče, kterou již pacient dostává. Zaměřuje se na jeho vlastní jedinečné cíle péče způsobem, které jsou v souladu s jeho hodnotami. Na rozdíl od hospice – který si lidé často spojují s péčí na konci života – může paliativní péče prospět lidem v jakémkoli věku a v jakékoli fázi vážného onemocnění.

Paliativní pochází z latinského slova palliare, což znamená „zahalit“. Původ slova poskytuje vodítka o roli paliativní péče. Představte si další vrstvu pohodlí a ochrany, která vás chrání před problémy a škodami spojenými s nemocí. Tato podpora je to, o čem paliativní péče je.

Pro koho je paliativní péče určena?

Paliativní péči můžete získat bez ohledu na váš věk, prognózu nebo zda podstupujete kurativní léčbu (kurativní- latinské curatio = léčení – cílem je vyléčení pacienta).

Lidé s různými onemocněními podstupují paliativní péči. Například lidé se těmito nemocemi (i když výčet není zdaleka kompletní):

• Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
• Alzheimerova choroba
• Rakovina
• COVID 19
• Různá onemocnění srdce
• HIV a AIDS
• Onemocnění ledvin
• Onemocnění jater
• Plicní onemocnění, jako je CHOPN a emfyzém plic
• Roztroušená skleróza
• Parkinsonova nemoc
• Mrtvice

Typy paliativní péče

V závislosti na zdrojích dostupných ve oblasti, kde bydlíte, můžete mít paliativní péči na různých místech, jako třeba:

• Paliativní péče na klinice. Můžete třeba navštěvovat lékaře v ordinaci, stejně jako svého lékaře primární péče.
• Paliativní péče v nemocnici. Lékaři paliativní péče za vámi mohou přijít, když jste v nemocnici, kde často pomáhají léčit bolest nebo jiné příznaky.
• Paliativní péče doma. Můžete také mít individuální podporu od lékaře či sestry v pohodlí vašeho domova.
• Pobytová péče v zařízení pro asistované bydlení. Mnoho pečovatelských domů a zařízení pro asistované bydlení má lékaře a sestry, kteří mohou nabídnout paliativní péči.

Kdo vlastně poskytuje paliativní péči?

Týmy paliativní péče se skládají z lékaře a dalších specialistů, kteří vám mohou pomoci zvládnout příznaky. Mohou vám také pomoci zorientovat se v přidaném stresu a povinnostech, které často doprovázejí vážná onemocnění.

Pečovatelský tým se může skládat z těchto specialistů:

• Lékaři
• Zdravotní sestry
• Zdravotní bratři
• Asistenti lékaře
• Sociální pracovníci
• Duchovní činitelé

Jaký druh podpory poskytuje paliativní péče?

Paliativní péče tedy doplňuje lékařskou péči různými způsoby, například takto:

• Úleva od symptomů, od bolesti
• Vzdělávání a advokacie
• Sociální podpora
• Duchovní podpora, ta je také neméně důležitá

Úleva od symptomů

Paliativní péče může pomoci zlepšit příznaky ovlivňující vaši fyzickou, duševní a emocionální pohodu. Tým paliativní péče může poskytovat péči přímo. Pečovatelský tým vás také může naučit strategie, které můžete používat každý den, abyste se cítili lépe. Mají tyto znalosti a naučí vás je.

Paliativní péče může pomoci s příznaky, jako jsou:

• Úzkost
• Zácpa
• Deprese
• Únava
• Ztráta chuti k jídlu
• Nevolnost
• Bolest nebo jakékoliv nepohodlí
• Dušnost
• Stres
• Potíže se spánkem

Tým paliativní péče může poskytnout úlevu od příznaků prostřednictvím těchto metod:

• Dechová cvičení
• Kognitivní cvičení
• Vedení cvičení
• Předepisování léků
• Různá relaxační cvičení
• Tipy pro zlepšení spánku

Lékaři a sestry z oblasti paliativní péče vás mohou také odkázat na specialisty, pokud potřebujete další péči.

Vzdělávání a advokacie

Tým paliativní péče může v této oblasti:

• Pomůže vám lépe porozumět vaší nemoci
• Pomůže vám rozhodnout se, jaký druh léčby byste chtěli / měli podstoupit
• Nastíní vám, jak vás váš stav může v budoucnu ovlivnit

Čím více budete informováni, tím více budete moci činit vhodné rozhodnutí o péči, která jsou pro vás správná.

A tým paliativní péče vám dále může pomoci sdělit vaše hodnoty, cíle a preference vašim dalším lékařům a ošetřujícím, takže vám bude poskytnuta péče podle vašich přání a podmínek. Ano, i to je důležité.

Sociální podpora

Specialisté na paliativní péči si uvědomují, že vaše nemoc může mít dopad i na lidi, kterým jste nejbližší. Poskytují tedy podporu nejen vám (pacientovi), ale i lidem kolem vás, tedy vašim nejbližším.

Váš tým paliativní péče může:

• Spojit Vás (pacienta) s různými podpůrnými skupinami a komunitními zdroji
• Pomoci vám komunikovat s rodinnými příslušníky nebo vás odkázat na rodinné poradenství
• Podporovat vaše přátele a rodinu při překonávání stresu, který mohou pociťovat kvůli vaší nemoci

Duchovní podpora

Paliativní péče může samozřejmě zahrnovat i duchovní péči v závislosti na vašem přesvědčení a preferencích. Pravidelné návštěvy kněze nebo jiného duchovního poradce mohou být užitečnou součástí zpracování dopadu vaší nemoci na váš život.

Kdy je čas na paliativní péči?

Neexistuje žádný přesný stanovený čas, kdy by měla být někomu nabídnuta paliativní péče. Mnoho lidí se rozhodne pro paliativní péči, jakmile obdrží závažnou diagnózu. Včasné vyhledání péče vám může pomoci naplánovat si vše, co přijde.

Promluvte si se svým doktorem o tom, zda by vám doporučil paliativní péči. Jeho názor neberte na lehnou váhu.

Jak dlouho může paliativní péče trvat?

Specialistu na paliativní péči můžete navštěvovat tak dlouho, jak budete cítit, že je to užitečné. Počet návštěv, které můžete uskutečnit, není nijak omezen.

Hlavní principy paliativní péče

• Zmírnění bolesti a obtíží: Ovlivňuje fyzické i psychické symptomy, jako jsou bolest, nevolnost, dušnost nebo úzkost.
• Podpora psychického a sociálního komfortu: Pacient i jeho rodina dostávají psychologickou podporu a poradenství.
• Respekt k přáním pacienta: Péče se řídí jeho preferencemi a hodnotami.
• Důstojný průběh umírání: Pokud je pacient v terminálním stádiu, důraz se klade na klidný a důstojný odchod.

Jaké jsou výhody paliativní péče?

Paliativní péče vám umožňuje činit lepší rozhodnutí o péči, která pozitivně ovlivní váš život. Může také zlepšit výsledky související se zdravotní péčí. Výzkum ukázal, že paliativní péče je spojena s těmito benefity:

• Vyšší spokojenost pacientů
• Zlepšená kvalita života pacientů
• Méně úzkosti a deprese
• Delší život pacientů

Jaké jsou nevýhody paliativní péče?

Největší nevýhodou paliativní péče je, že mnoho lidí plně nechápe její účel. Někteří lidé mohou váhat, zda začít s tímto typem péče, protože si myslí, že je to jen pro lidi na konci života. Ale paliativní péče neznamená, že umíráte. Je pro každého, kdo má chronické onemocnění, které narušuje kvalitu jejich života. S tím paliativní péče velmi dobře pomáhá.

Jak se dostat paliativní péči?

K paliativní péči budete potřebovat doporučení od svého lékaře. V některých případech vám to může lékař přímo doporučit. Pokud ne, nebojte se s ním toto téma otevřít.

Shrnu to

Život s vážnou nemocí může ovlivnit vaši mysl, tělo, vztahy – a mnoho dalších aspektů života. Paliativní péče existuje proto, aby zmírnila četnou zátěž spojenou s vážným onemocněním. Promluvte si se svým lékařem, pokud se chcete dozvědět více o paliativní péči dostupné pro vás nebo vaše blízké. Jistě má k dispozici zdroje, které vám mohou pomoci nabídnout pohodlí a podporu potřebnou k plnohodnotnějšímu životu.

VIDEO: Docentka Kateřina Rusinová: Paliativní péče v Česku

Studie a zdroje článku

• Palliative Care Autoři: Dac Teoli; Caroline Schoo; Virginia B. Kalish.
• Zdroj obrázku: VitalikRadko / depositphotos.com

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Moderní medicína, Rakovina

Přečtěte si také naše další články