Elastografie jater – vyšetření tuhosti jaterní tkáně – kdy a jak se používá? 4.4/5 (10)

• Elastografie jater je neinvazivní diagnostická metoda, která se používá k hodnocení tuhosti jaterní tkáně. Tento postup pomáhá při diagnostice a monitorování různých jaterních onemocnění, zejména fibrózy a cirhózy jater.
• Elastografie jater je důležitým nástrojem pro lékaře, protože umožňuje diagnostikovat jaterní fibrózu a cirhózu bez potřeby invazivní biopsie jater.
• Výhodou elastografie je, že je rychlá, nebolestivá a pacientům nepřináší rizika spojená s invazivními procedurami.

Elastografie jater je typ zobrazovacího testu, který může pomoci určit ztuhlost (tuhost) vašich jater.

Lékaři jej používají především k diagnostice onemocnění jater, jako je cirhóza jater. Lékaři mohou také tento postup použít ke sledování závažnosti stávajícího onemocnění nebo ke zjištění, jak fungovala předchozí léčba.

Elastografie jater přináší jen minimální rizika. Vyšetření není bolestivé, ale nemusí být vhodné pro každého.

Co je elastografie jater?

Elastografie jater je neinvazivní zobrazovací test. To znamená, že se děje mimo vaše tělo, ne uvnitř.

Test měří tuhost neboli elasticitu vaší jaterní tkáně. Může třeba pomoci určit, zda máte fibrózu jater nebo jiné onemocnění.

Fibróza je nahromadění zjizvené tkáně způsobené přetrvávajícím zánětem v játrech. Konkrétně fibróza znamená produkci příliš velkého množství kolagenu, který může ztuhnout. To může snížit průtok krve do jater a snížit funkci jater.

Bez léčby může fibróza způsobit vážné problémy s játry, jako jsou:

• cirhóza jater
• rakovina jater
• selhání jater

Jaterní elastografie k vyšetření elasticity jater využívá nízkofrekvenční zvukové nebo rádiové vlny. Vlny procházejí játry a měří se jejich rychlost. Vlny se pohybují rychleji přes tužší jaterní tkáně.

Lékaři mohou také použít jaterní elastografii ke kontrole zdraví vašich jater a k prevenci nemocí.

Typy elastografie jater

Elastografii jater lze provést dvěma různými způsoby:

• Ultrazvuková elastografie: Toto vyšetření se také nazývá přechodná elastografie (využívá přechodné pulzy) a používá zvukové vlny ke kontrole tuhosti jaterní tkáně. Využívá ultrazvukové zařízení zvané FibroScan.
• Magnetická rezonanční elastografie: Toto vyšetření kombinuje ultrazvukové vlny a magnetickou rezonanci, známé také jako MRI. MRI vytváří snímky vaší jaterní tkáně pomocí magnetů a rádiových vln.

Kdy je potřeba elastografie jater?

Lékaři primárně používají elastografii jater k diagnostice onemocnění jater.

Lékař může použít elastografii jater místo jaterní biopsie (to je odebrání vzorku jaterní tkáně). Elastografie jater je mnohem méně invazivní než jaterní biopsie.

Jaterní elastografie může také:

• pomoci předvídat riziko jaterních problémů
• kontrolovat závažnost stávajícího onemocnění jater
• pomoci určit vhodnou léčbu onemocnění jater
• kontrolovat reakci na léčbu

Průběh vyšetření

Oba typy jaterních elastografických testů jsou bezbolestné a nedělají se při nich žádné řezy. Jsou to neinvazivní testy.

Můžete být požádáni, abyste se 6 až 8 hodin před vyšetřením nic nejedli. Test se obvykle provádí jako ambulantní postup v ordinaci nebo v nemocnici. Krátce po vyšetření budete moci jít domů.

V závislosti na typu vyšetření můžete očekávat následující:

Ultrazvuková elastografie

Ultrazvuková elastografie bude zahrnovat následující kroky:

1. Lehnete si na vyvýšený stůl.
2. Zvednete oblečení, abyste odhalili pravou stranu břicha.
3. Technik vám pak na břicho nanese čirý gel na vodní bázi.
4. Technik vám přes břicho přiloží tyč s převodníkem. Převodník je malé ruční zařízení, které produkuje zvukové vlny.
5. Převodník zaznamená zvukové vlny, jak se odrážejí od vašich jater. To vytváří obrazy vaší jaterní tkáně.
6. Toto vyšetření trvá asi 5 minut. Ale může to být provedeno jako součást standardního ultrazvuku, který může trvat celkem asi 30 minut.

 

MRI elastografie (Elastografie magnetickou rezonancí)

Toto vyšetření zahrnuje následující kroky:

1. Lehnete si na pohyblivý vyšetřovací stůl. Můžete dostat špunty do uší nebo sluchátka, protože přístroj MRI vydává hlasitý zvuk.
2. Technik umístí zařízení zvané driver na pravou stranu vaší spodní části hrudníku. Do této části těla technik také může umístit cívky, které vysílají a přijímají vlny blízko oblasti.
3. Technik poté elektronicky zasune vyšetřovací stůl do MRI přístroje ve tvaru tunelu.
4. Budete požádáni, abyste na krátkou dobu zadrželi dech. Během této doby bude driver posílat rádiové vlny do vašich jater.

Elastografie magnetickou rezonancí trvá asi 5 minut. Obvykle je součástí standardního jaterního MRI testu, který může trvat asi 45 minut.

Co vám mohou říct výsledky?

Výsledky elastografie jater ukazují ztuhlost vašich jater. Čím je tkáň tužší, tím více je v játrech přítomna fibróza.

Stupeň zjizvení lze kategorizovat jako:

• žádný
• mírný
• pokročilý (cirhóza jater)

Váš lékař může požadovat další testy k potvrzení výsledků, jako je biopsie jater nebo krevní testy jaterních funkcí.

Existují rizika při elastografii jater?

Elastografie jater je velmi bezpečné vyšetření. I tak to pro někoho nemusí být ideální.

Nedoporučuje se osobám, které mají:

• tekutinu v břiše neboli ascites, která může blokovat vlny vysílané do jater
• akutní hepatitidu, která zvyšuje tuhost jaterní tkáně
• srdeční selhání, při kterém mohou více ztuhnout játra
• těžkou obezitu
• potíže s ležením na zádech

Elastografie magnetickou rezonancí se konkrétně nedoporučuje lidem, kteří:

• mít zubní rovnátka nebo implantovaná kovová zařízení, jako je kardiostimulátor
• ženám, které jsou těhotné nebo si myslí, že by mohly být těhotné

Shrnu to

Elastografie jater může pomoci lékaři diagnostikovat onemocnění jater. Je to rychlé, bezbolestné zobrazovací vyšetření, které využívá zvukové nebo rádiové vlny k měření ztuhlosti jaterní tkáně.

Čím tužší je tkáň, tím větší fibrózu mají vaše játra. Fibróza znamená zjizvení, které snižuje funkci jater. To může vést k vážným onemocněním jater, jako je cirhóza, rakovina jater a selhání jater.

Elastografie jater je nástroj, který může pomoci lékařům diagnostikovat fibrózu a další onemocnění jater. Pokud máte dotazy nebo obavy ohledně tohoto vyšetření, určitě je proberte se svým lékařem.

Studie a zdroje článku

• Ultrasound elastography: liver Autoři: Manish Dhyani, Arash Anvari

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Játra, Vyšetřovací metody

Přečtěte si také naše další články