Obsah článku
- Glosektomie je chirurgické odstranění části nebo celého jazyka. Tento zákrok se obvykle provádí při léčbě rakoviny jazyka nebo jiných vážných onemocnění ústní dutiny.
- Po glosektomii může dojít k výrazným změnám v řeči, polykání a celkové kvalitě života.
- Po zákroku může být nutná rekonstrukce jazyka a intenzivní logopedická rehabilitace, protože zákrok ovlivňuje polykání, řeč i celkovou kvalitu života.
- Glosektomie je závažný zákrok, který může celkem výrazně ovlivnit život pacienta.
Glosektomie je název pro chirurgické odstranění jazyka. Někteří pacienti potřebují odstranit pouze část jazyka (tomu se pak říká částečná glosektomie). Jiní mohou potřebovat odstranit polovinu jazyka (hemiglossektomie). Někdy je nutné odstranit celý jazyk (totální glosektomie).
Glosektomie se nejčastěji používá k léčbě rakoviny jazyka. V některých případech může glosektomie léčit obstrukční spánkovou apnoe a makroglosii (zvětšený jazyk).
Typy glossektomie
- Parciální glosektomie – odstranění pouze části jazyka.
- Hemiglosektomie – odstranění poloviny jazyka.
- Totální glosektomie – odstranění celého jazyka.
Jak probíhá glosektomie?
Co se děje před glosektomií?
Nejprve lékař provede fyzické vyšetření. Pravděpodobně si objedná zobrazovací testy, jako jsou CT nebo MRI. Provede také biopsii jazyka. Během biopsie lékař odebere malý vzorek tkáně a odešle jej do patologické laboratoře k analýze.
Před glosektomií dá lékař pacientovi seznam předoperačních pokynů. Tyto pokyny by měl samozřejmě pečlivě dodržovat.
Co se děje během glosektomie?
Lékař vám dá celkovou anestezii – to zajistí pacientovo pohodlí během procedury.
Pokud pacient podstupuje částečnou glosektomii, chirurg odstraní nemocnou část vašeho jazyka. Poté uzavřou řez stehy. Někdy chirurg umístí tkáňový štěp, aby zaplnil díru, která po něm zůstala.
Pokud podstupuje hemiglosektomii, je mu odstraněna polovina jazyka, možná bude potřebovat také tracheostomii. Lékař pacientovi dá vědět, zda je to něco, na co by se měl připravit.
Při celkové glosektomii chirurg odstraní celý jazyk. Zrekonstruuje pacientův jazyk tkání z jiného místa na jeho těle. Aby byl zajištěn průtok krve, chirurg připojí všechny zbývající krevní cévy k novému kousku tkáně.
V některých případech může chirurg vytvořit nový jazyk. K tomu odebere tkáňový štěp z pacientova předloktí, hrudníku nebo stehna. Lékař s pacientem může mluvit o jeho možnostech před operací.
Co se děje po glosektomii?
Po glosektomii musí většina lidí zůstat v nemocnici asi týden. Během této doby bude váš lékařský tým sledovat vaše zotavení.
Setkáte se také s řečovým a jazykovým patologem. Pomohou vám znovu se naučit, jak správně mluvit a polykat po glosektomii.
V některých případech může lékař dále doporučit radiační terapii k zabití zbývajících rakovinných buněk. To pomáhá snížit riziko recidivy (návratu).
Sponzorováno
Jaké jsou výhody glossektomie?
Glosektomie může účinně léčit rakovinu jazyka a je primární léčbou rakoviny jazyka. To je také její výhoda.
Jaká jsou rizika glossektomie?
Jako každý chirurgický zákrok, i glosektomie s sebou nese určitá rizika. Mezi možné komplikace zde patří:
- Krvácení
- Infekce
- Obtížné polykání
- Poranění nebo poškození nervů
- Zablokování dýchacích cest v důsledku otoku
- Odmítnutí transplantované tkáně
- Recidiva (návrat) rakoviny
Jaká je doba zotavení po glossektomii?
Po glosektomii závisí délka doby rekonvalescence na tom, jak velkou část jazyka musel chirurg odstranit. Někteří lidé mohou po dvou týdnech normálně jíst a pít. Lidé, kteří podstoupí celkovou glosektomii, mohou ztratit funkci polykání. Lékař pacientovi může říci, co může ve jeho konkrétní situaci očekávat.
Po glosektomii bude pacient úzce spolupracovat s řečovým a jazykovým terapeutem.
Může pacient mluvit po glosektomii?
Záleží na tom, jakou část vašeho jazyka musel chirurg pacientovi odstranit. Obecně platí, že ldé, kteří podstoupili částečnou glosektomii, mohou být stále schopni tvořit většinu zvuků a dokonce i slov. Ti, kteří podstoupili celkovou glosektomii, budou muset ke komunikaci používat pero a papír nebo technologii (jako je tablet nebo počítač).
Můžete chutnat chuť po glosektomii?
Výzkumy ukazují, že lidé, kteří mají stále alespoň polovinu jazyka, mají dobrý chuťový vjem. Pokud však chirurg musel během glosektomie odstranit více než polovinu jazyka, může pacient mít potíže s rozlišováním určitých chutí (neboli dysgeuzie). Je však důležité poznamenat, že i někteří lidé, kteří podstoupí celkovou glosektomii, mohou stále ochutnávat a vychutnávat si jídlo. I to jde.
Jak vlastně glosektomie ovlivňuje řeč?
I když je takřka jisté, že glosektomie ovlivní řeč, stupeň jazykového postižení se liší v závislosti na tom, jakou část vašeho jazyka musel chirurg odstranit. Ale logopedie hraje klíčovou roli v rozvoji jazykových dovedností po glosektomii.
Jedním ze způsobů, jak lékaři měří komunikační dovednosti, je něco, čemu se říká srozumitelnost řeči. Srozumitelnost řeči se týká toho, jak dobře mohou ostatní rozumět osobě, když mluví. Řečový a jazykový patolog s pacientem bude spolupracovat na zlepšení srozumitelnosti řeči po glosektomii.
Jedna výzkumná studie zkoumala skóre srozumitelnosti řeči po glosektomii a jak moc se tato skóre zlepšila po logopedii:
| Typ glosektomického výkonu | Srozumitelnost řeči před logopedickou terapií | Srozumitelnost řeči po logopedii |
|---|---|---|
| Částečná glosektomie | 6 % až 24 % | 24 % až 46 % |
| Celková glosektomie | 0 % až 8 % | 18 % až 42 % |
Shrnu to
Sponzorováno
Glosektomie je chirurgické odstranění vašeho jazyka. Volba podstoupit glosektomii je samozřejmě velmi osobní. Promluvte si se svým lékařem – musíte rozumět všem možnostem léčby. Lékař vám může dát další zdroje, které vám pomohou zvážit klady a zápory tohoto postupu. Zotavení po operaci může být náročné, ale řečový a jazykový patolog vám může pomoci znovu se naučit mluvit, polykat a zlepšit celkovou kvalitu života.
Studie a zdroje článku
- Glossectomy Autoři: Jo-Lawrence M. Bigcas; Oluwafunmilola T. Okuyemi.
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Jazyk a zdraví, Operace
Přečtěte si také naše další články