Pásový opar (herpes zoster) – příčiny, příznaky, léčba 4.7/5 (40)

• Pásový opar, známý také jako herpes zoster, je virové onemocnění způsobené reaktivací viru varicella-zoster (VZV), stejného viru, který způsobuje plané neštovice.
• Po prodělání planých neštovic zůstává virus neaktivní (latentní) v nervových gangliích a může se později v životě znovu aktivovat jako pásový opar.
• Prvním příznakem bývá často bolest, pálení nebo citlivost na jedné straně těla, obvykle v oblasti hrudníku, břicha nebo obličeje. Bolest může být intenzivní a často se vyskytuje několik dní před objevením vyrážky.
• Chronická bolest v oblasti, kde se vyskytla vyrážka, která přetrvává i po jejím zmizení. Tato bolest může trvat měsíce až roky a je způsobena poškozením nervových vláken.
• Léky jako acyklovir, valacyklovir nebo famciklovir mohou zkrátit trvání infekce a zmírnit příznaky, pokud jsou podány brzy po objevení prvních příznaků.
• Proti bolesti mohou být předepsány analgetika, včetně paracetamolu nebo ibuprofenu. V některých případech mohou být předepsány silnější léky proti bolesti nebo léky na nervovou bolest, jako jsou antikonvulziva nebo tricyklická antidepresiva.

Zprvu vás zaskočí ostrá, důrazná, silná bolest, jako kdyby vás zasáhl elektrický proud. Po několika dnech se na bolestivých místech objeví vyrážka s puchýřky, které postupně praskají a zanechávají strupy. Onemocnění vyvolává infekce herpetickým virem. Stejný virus způsobuje plané neštovice u dětí. Když se dostane do organismu, zůstává v něm i po odeznění nemoci a může se znovu projevit ve chvíli, kdy má člověk např. oslabený imunitní systém. To je pásový opar.

Virus pásového oparu (Herpes zoster) patří do skupiny herpetických virů (Herpesviridae). Druhá část latinského názvu znamená „pás“ a označuje místo výsevu vyrážky. Pásový opar představuje bolestivé onemocnění, protože popisuje dráhy nervů, dlouho se hojí a postiženého může trápit dlouhé týdny, ba až měsíce po odeznění akutního stavu. Dá se tato nepříjemná bolest potlačit?

 

Kdy je třeba navštívit lékaře?

Nepřipusťte, aby došlo k nevratnému poškození nervů. Při velké bolesti neodkladně navštivte lékaře. Zanedbání nemoci se totiž může skončit trvalým poškozením nervů a dlouhodobými bolestmi, které neustoupí ani po několika letech.

Pasový opar není kožním onemocněním, ale virovou infekcí nervů. V ranném stadiu nemoci používají lékaři aciklovir a výjimečně i kortikosteroidy. Aciklovir zpomaluje šíření viru neštovic a zkracuje čas infekce. Pravděpodobně však nezabraňuje bolestem nervů, které pretvávají ještě dlouho po ústupu kožní vyrážky. V případě trvalé bolesti (tzv. postherpetická neuralgie) lze transplantovat pod kůži miniaturní elektrické zařízení ovládané vnějším vysílačem, které vysílá nízkofrekvenční elektrické impulsy dráždící nervy. Jejich účinky pak tlumí nervovou bolest.

Jak přechytračit s pásový opar?

Jak postupovat v počátečním stádiu nemoci

• Léky proti bolesti – Osoby postižené pásovým oparem by měli hned po propuknutí užít lék proti bolesti, např. paracetamol nebo paralen
• Posílení imunity – Imunitní systém může urychlit hojení ran. Užívejte zvýšené dávky vitaminu C a B-komplexu. Kromě těchto vitamínů můžete obohatit příjem živin i o mujltivitamíny, které obsahují zinek. Před zahájením léčby se však nutně poraďte s lékařem.
• Vyzkoušejte lysin – Aminokyselina lysin může ničit virus oparu. Zatím se však tento předpoklad jednoznačně nepotvrdil. Nicméně lysin podávaný v počátečním stadiu pacientům neuškodil, ale pomohl.

Jak postupovat, když už se objedují puchýře

• Neléčit – Pokud vám puchýře nezpůsobují zvlášť silnou bolest, nejlépe uděláte, pokud je nebudete vůbec léčit. Krémy a masti totiž mohou podráždit kůži a tím zpomalit hojení.
• Kalamínová mast – Recept pochází od zkušeného dermatologa Dr. Jamese J. Nordlunda. Do roztoku kalamínu přidejte 20 % isopropanolu a po 1 % fenolu a mentolu. Pokud bude fenol příliš silný nebo mentol příliš chladivý, přípravek můžete smísit s vodou v poměru 1:1. V lékárně by vám tento přípravek měli vědět bez problémů namíchat.
• Pasta s chloroformem a acylpyrinem – vyzkoušejte následující recept: dvě tabletky aspirinu (lék nesmí obsahovat další složky) rozdrťte na prášek a smíchejte ho s dvěma polévkovými lžícemi chloroformu. Pastu nanášejte několikrát denně vatovým tamponem na postiženou pokožku. Pozor! Tento přípravek nesmí používat osoby, které nesnášejí acylpyrin. Chloroform rozpouští zbytky mýdla, tuk a odumřelé kožené buňky. Acypyrin díky tomu proniká hlouběji do kůže a snižuje citlivost nervových buněk. Účinky přípravku se projeví již po pěti minutách a trvají více hodin až dní. Pokud se rozhodnete vyzkoušet tuto metodu, nezapomeňte, že chloroform je těkavá látka a při vdechování většího množství může škodit organismu.
• Vlhké obklady– flanelový hadr nebo ručník namočte do studené vody, vyždímejte a položte na postiženou pokožku. Čím je voda studenější, tím větší úlevu pocítíte. Stejně účinkuje i ledový obklad.
• Vyhýbejte se teplu – pokud trpíte na pásový opar, vyhýbejte se teplu. Teplo by totiž mohlo podráždit pokožku.
• Koupel s přísadou kukuřičného škrobu a ovesné moučky – Do vany s vodou vhoďte hrst kukuřičného škrobu nebo koloidní ovesné moučky a zůstaňte v ní přibližně dvacet minut. Po koupeli byste měli pocítit úlevu, i když nemá dlouhotrvající účinek. UPOZORNĚNÍ: Tuto metodu mohou aplikovat pouze jedinci s výsevem vyrážky v oblasti pasu. Pro osoby, u kterých se objevily puchýřky na čele, není samozřejmě vhodná.
• Peroxid vodíku – Pokud dojde k infekci puchýřků, zkuste je vyčistit neředěným peroxidem vodíku. Účinná je také mast s antibiotiky, ale musíte si vybrat správný druh. Neomycin a Neosporin s obsahem neomycinu, polymyxinu B a gramicidinu vyvolávají alergii. Lepší je Polysporin složený z Polymyxinu a bacitracinu, případně erytromycinu.
• Kapsaicin – Vědci se domnívají, že kapsaicin obsažený v červených pálivých papričkách blokuje v organismu tvorbu chemické látky, která rozhoduje o předávání impulsů bolesti v nervech. Masti s podílem kapsaicinu (dají se koupit v lékárnách nebo v prodejnách s alternativními léčebnými prostředky) působí proti nervovému podráždění a tak zmírňují bolesti provázející pásový opar. Metoda je však vhodná až ve fázi, kdy postižená pokožka přestane mokvat a začíná se pomalu hojit.

Jaký je postup po zhojení puchýřků

• Led v igelitovém sáčku – Pokud bolest přetrvává i po ústupu puchýřků, vložte do igelitového sáčku led a vyšlehejte ním kůži. Takovým způsobem vyšlete nervům chybné informace o bolesti, a to je účinný způsob, jak přestat vnímat původní bolest.

 

Psychický původ bolesti

U osob trpících na postherpetickou neuralgii, přechází bolest do chronické fáze. Chronická bolest má složitější příčiny. Doprovází ji stres a další duševní problémy. Postižení jedinci by proto měli poradit s odborným lékařem nebo psychologem.

A dále si o pásovém oparu přečtěte

• Domácí léčba pásového oparu – 11 TOP tipů

VIDEO: Pásový opar – Herpes zoster

Zdroje článku a studie

• HERPES ZOSTER: KLINICKÁ STUDIE NA 205 PACIENTECH Autor: K Pavithran
• A clinical study of five hundred cases of herpes zoster. Antiseptic. 1986;83:682–5. Autor: Pavithran K
• The Nature of Herpes Zoster: A Long-term Study and a New Hypothesis Autor: R Edgar Hope-Simpson
• Zdroj obrázku ve článku: VectorMine / depositphotos.com

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Pleť a pokožka těla

Přečtěte si také naše další články