Pagetova choroba prsu – co je to – příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku



Pagetova choroba prsu, známá také jako Pagetova choroba bradavky, je vzácný typ rakoviny prsu, který začíná v bradavce a postupně se šíří do okolních tkání. Tato choroba je pojmenována po lékaři Siru Jamesi Pagetovi, který ji popsal poprvé v roce 1874.
Pagetova choroba prsu se projevuje změnami v kůži a bradavce, jako je zarudnutí, svědění, šupinatění, kůra nebo vytékání z bradavky. Tyto příznaky mohou být zaměněny za jiné kožní problémy, jako je dermatitida, což může zpomalit diagnózu.
I když se Pagetova choroba prsu může vyskytovat samostatně, často je spojena s invazivním karcinomem prsu, což je typ rakoviny, který začíná v mléčných žlázách nebo v kanálcích prsu a může se šířit do okolních tkání. Ve většině případů se rakovina spojená s Pagetovou chorobou prsu nachází pod povrchem kůže v blízkosti bradavky.
Diagnóza Pagetovy choroby prsu obvykle zahrnuje kombinaci fyzického vyšetření, mamografie, biopsie a dalších diagnostických testů.
Léčba této choroby závisí na rozsahu postižení a zmamená obvykle mastektomii (odstranění celého prsu) nebo lumpektomii (částečnou odstranění prsu) následovanou radioterapií, chemoterapií nebo hormonální terapií podle potřeby. Prognóza závisí na stadiu choroby a jejím rozsahu, ale s vhodnou léčbou může být výsledek příznivý.

Pagetova choroba prsu, nazývaná také Pagetova choroba bradavky, je vzácný typ rakoviny prsu, který postihuje kůži bradavky a dvorce

Co je Pagetova choroba prsu?

Pagetova choroba prsu, nazývaná také Pagetova choroba bradavky, je vzácný typ rakoviny prsu, který postihuje kůži bradavky a dvorce – kruh tmavší kůže kolem bradavky.

U Pagetovy choroby prsu se rakovinné buňky nazývané Pagetovy buňky nacházejí v povrchové vrstvě kůže bradavky a dvorce. Většina lidí s diagnózou Pagetova choroba prsu má jeden nebo více nádorů ve stejném prsu.

Asi 1-4 % všech případů rakoviny prsu zahrnuje také Pagetovu chorobu prsu.

Příčiny – co způsobuje Pagetovu chorobu prsu?

Lékaři si nejsou jisti, co přesně způsobuje Pagetovu chorobu prsu. Teorie, kterou mnozí lékaři přijímají, je, že rakovinné buňky z nádoru v prsu putují mléčnými kanály do bradavky a dvorce. To by mohlo vysvětlit, proč se Pagetova choroba prsu a jeden nebo více nádorů ve stejném prsu téměř vždy nacházejí společně.

Může se také stát, že buňky v bradavce nebo dvorci se samy změní na rakovinné. To by mohlo vysvětlit, proč se u některých lidí rozvine Pagetova choroba prsu a nemají žádný nádor ve stejném prsu. Je také možné, že Pagetova choroba prsu a nádor v prsu se vyvinou nezávisle na sobě.

Příznaky Pagetovz chorobu prsu

Příznaky Pagetovy nemoci prsu jsou podobné jako u některých nerakovinných stavů, jako je dermatitida nebo ekzém, a jsou:

svědění, brnění nebo zarudnutí v oblasti bradavky nebo dvorce
odlupující se, strupovitá nebo ztluštělá kůže na bradavce nebo kolem ní
zploštění bradavky
nažloutlý nebo krvavý výtok z bradavek

Příznaky Pagetovy nemoci jsou hodně podobné běžným kožním infekcím a ekzémům. Je tedy opravdu snadné zaměnit příznaky Pagetovy choroby za nějaké jiné kožní onemocnění. Pokud vám byla diagnostikována kožní infekce nebo ekzém a nereaguje na léčbu, poraďte se o Pagetově nemoci se svým lékařem.

Jak rychle postupuje Pagetova choroba prsu?

Pagetova choroba prsu se vyvíjí postupně během měsíců nebo dokonce let. Příznaky začínají v oblasti bradavky a postupně se rozšiřují do dvorce a někdy i do kůže obklopující dvorec.

Sponzorováno

Diagnóza Pagetovy choroby prsu

Diagnostika Pagetova onemocnění prsu obvykle zahrnuje kombinaci různých postupů a téměř vždy zahrnuje:

fyzické vyšetření prsu se zvláštní pozorností věnovanou bradavce a dvorci
vyšetření mamografem
ultrazvuk nebo MRI prsu
biopsie; pokud dojde k výtoku z bradavky, váš lékař pravděpodobně odebere také vzorek

Léčba Pagetovy choroby prsu

Léčba Pagetovy choroby prsu obvykle zahrnuje tyto postupy:

chirurgická operace; v případě lumpektomie je třeba odstranit celou bradavku a dvorec
radiační terapie, v závislosti na typu provedené operace

Pokud je ve stejném prsu nádor, bude sledován, vyšetřen a léčen jako invazivní duktální karcinom.

Léčba tedy zahrnuje chirurgický zákrok a někdy další léčbu rakoviny.

Operace rakoviny prsu

Jakákoli rakovina v prsu bude muset být chirurgicky odstraněna, ale kolik tkáně bude odstraněno, bude záviset na vašem stavu. Pokud máte pouze Pagetovu chorobu prsu a žádné jiné nádory, můžete podstoupit minimálnější operaci zachovávající prsa. To znamená, že váš chirurg se bude snažit odstranit pouze postiženou tkáň. Odstraní vám bradavku a dvorec s malým okrajem normální tkáně kolem nich.

V závislosti na tom, jak rozsáhlá je rakovina, může váš chirurg doporučit také mastektomii. Pokud se pro ni rozhodnete, můžete poté podstoupit operaci rekonstrukce prsu.

Adjuvantní terapie

Po operaci budete pravděpodobně mít další doplňkové léčby, aby se zabránilo opakování rakoviny. Adjuvantní terapie mohou být:

Radiační terapie
Chemoterapie
Hormonální terapie
Imunoterapie

O přesném postupu rozhodne lékař.

Po léčbě Pagetovy choroby prsu

Kvůli léčbě, kterou pacienti podstoupili, mají někdy vyšší riziko vzniku dalších onemocnění jak stárnou, včetně vysokého krevního tlaku, srdečních chorob a osteoporózy. Aby se zajistilo, že pacientky, které přežily rakovinu prsu, budou pravidelně vyšetřovány na tato a další onemocnění, vyvinuli lékaři takový přístup.

První část je shrnutí léčby, záznam o všech léčbách rakoviny prsu, které pacienti podstoupili.

Druhá část je v podstatě plán toho, co můžete očekávat v letech po léčbě, včetně jakýchkoli pozdních nebo dlouhodobých vedlejších účinků, které byste mohli mít, a plánu, jak budete sledováni z hlediska těchto vedlejších účinků a dalších zdravotních stavů. Tato část plánu zahrnuje:

testy, které budete podstupovat
harmonogram, kdy budou testy provedeny
doporučení od lékaře pro zdravý životní styl

Shrnutí informací

Pagetova choroba prsu je vzácný typ rakoviny prsu, který se vyvíjí v kůži bradavky. Může být zaměněn za kožní onemocnění, jako je ekzém. Většina lidí, kteří mají Pagetovu chorobu prsu, má také rakovinu v mléčných kanálcích prsu (duktální karcinom). Primární léčbou je chirurgický zákrok.

Pagetova choroba prsu připomíná ekzém na bradavce a může být zpočátku zaměněna za obyčejnou vyrážku. Může způsobit svědění a šupinatění, červené nebo vystouplé plaky na kůži a výtok z bradavky. Většina lidí, kteří mají tyto příznaky, nemá ale Pagetovu chorobu. Je třeba ale tyto příznaky hlídat a pokud nemizí, konzultovat s lékařem.

Sponzorováno

Máte s Pagetovou chorobou prsu nějaké zkušenosti? Napište nám do komentářů.

Studie a zdroje článku

Mammary Paget Disease Autoři: Muhammad Yasir; Myra Khan; Saran Lotfollahzadeh.
Zdroj obrázku: Alena1919 / depositphotos.com

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Ňadra (prsa) a zdraví, Rakovina

Pagetova choroba prsu – co je to – příznaky, příčiny a léčba 4.71/5 (21)