Mukozitida - zánětlivé a vředové onemocnění sliznice dutiny ústní - příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku

Trápí vás mukozitida? Vyhněte se slaným pokrmům. I horkým nápojům a kořeněným jídlům. A také alkoholu.

Mukozitida způsobuje zánět a ulcerace (tvoření vředů, vředovatění) výstelky zažívacího traktu. Mukozitida obvykle postihuje ústa a často je výsledkem léčby rakoviny.

Když se tenká sliznice, která lemuje zažívací trakt, zanítí, může to být bolestivé. Tento stav, mukozitida, se může vyvinout kdekoli v zažívacím traktu, v ústech je celkem běžná.

Lidé, kteří podstoupí léčbu rakoviny, jako je chemoterapie, mají vysoké riziko vzniku tohoto onemocnění.

Níže probereme příznaky a příčiny mukozitidy a také možnosti léčby. U těžších případů mukozitidy bývá nezbytné podávání systémových analgetik pro zmírnění bolesti.

Mukozitida dutiny ústní představuje klinicky významné postižení sliznic a podslizniční tkáně v souvislosti s chemoterapií a radioterapií.

Příznaky mukozitidy

Mukozitida může způsobit řadu příznaků, z nichž mnohé postihují ústa. Mezi běžné příznaky mukozitidy patří:

obecně suchá ústa, sucho v ústech
zhuštění slin
zvýšené množství hlenu
lesklé, oteklé nebo červené dásně
měkké, bílé skvrny nebo hnis na jazyku
boláky v ústech
krev v ústech
bolest nebo mírný pocit pálení při jídle
potíže s polykáním nebo mluvením

Ve velmi závažných případech může ústa naplnit hlen, hnis nebo velmi husté sliny. Pokud k tomu dojde, může to člověku zabránit v konzumaci jídla.

Příčiny mukozitidy

Léčba rakoviny je běžnou příčinou mukositidy. Tato léčba rakoviny často způsobuje mukozitidu:

chemoterapie
ozáření hlavy, hrudníku nebo krku
transplantace kostní dřeně
transplantace kmenových buněk

Buňky na sliznicích těla se rychle dělí, podobně jako rakovinné buňky. Chemoterapie a radiační terapie napadají rakovinné buňky a jakékoli další rychle se dělící buňky, včetně buněk sliznic.

Asi u 40% lidí, kteří jsou na chemoterapii, se může do určité míry vyvinout mukositida. Riziko je pravděpodobně větší u lidí, kteří také dostávají radiační terapii na hlavu, krk nebo hrudník.

Několik faktorů může také zvýšit riziko mukositidy. Jsou to tyto:

jste žena
jste po léčbě rakoviny
sucho v ústech před a během léčby rakoviny
jste dehydratovaní
jste s chronickým onemocněním, jako je onemocnění ledvin nebo cukrovka
jste s neobvykle nízkým indexem tělesné hmotnosti
máte obecně špatné orální zdraví
praktikujete žvýkání nebo kouření tabáku
pijete hodně alkohol

Možné komplikace

Existuje několik možných komplikací mukozitidy. Člověk může například ztratit chuť k jídlu a pití.

Sponzorováno

Mukozitida může také zvýšit riziko bakteriální, virové nebo plísňové infekce. Zvláštním rizikem je septikémie, bakteriální infekce krve. Léčba mukositidy může mezitím oddálit léčbu rakoviny nebo způsobit další vedlejší účinky.

Mnoho léčby rakoviny ovlivňuje imunitní systém, což je obrana těla před infekcemi. V důsledku toho může léčba rakoviny oddálit zotavení z mukozitidy.

Pokud příznaky mukozitidy ztěžují příjem jídla nebo pití, může se objevit u pacienta nedostatek živin.

Diagnóza

V počátečních stádiích léčby rakoviny jsou příznaky mukozitidy často hned zjevné. Lékař může být schopen diagnostikovat mukositidu již 1–2 týdny po radiační terapii nebo do 3 dnů po chemoterapii.

Nejprve lékař posoudí příznaky a anamnézu dané osoby. Poté se zeptají na předchozí nebo probíhající léčbu rakoviny a prozkoumají postiženou oblast. Lékař může například hledat rány a otoky v ústech.

Léčba mukozitidy

Léčba mukozitidy obvykle zahrnuje zvládání příznaků + léčbu infekce.

Pro snížení příznaků, včetně bolesti, může lékař doporučit:

ledové obklady, nanuky a další studená jídla
lokální léky na úlevu od bolesti
alergické léky
různé pastilky
kortikosteroidy
spreje zabraňující suchu v ústech

K léčbě infekce může lékař navrhnout:

čištění zubů častěji každý den
čištění ústní dutiny hodně měkkým zubním kartáčkem
čištění ústní dutiny pomocí antiseptické ústní vody

Prevence

Není vždy možné úplně zabránit mukozitidě. Osoba však může podniknout určité kroky ke snížení rizika.

Ústní hygiena je důležitým prvkem v prevenci mukozitidy. Rutina ústní hygieny osoby by měla zahrnovat:

pravidelné a důkladné čištění zubů
čištění ústní dutiny pomocí zubní pasty, která obsahuje fluorid
je třeba chodit na časté zubní prohlídky k zubaři
pomocí zubní nitě nebo mezizubních kartáčků je potřeba čištění mezi zuby
pravidelně používejte ústní vodu nebo kloktání roztokem slané vody
ujistěte se, že všechny vám zubní přípravky dobře padnou

Mezi další preventivní opatření patří:

je super vyhýbat se všem tabákovým výrobkům
zůstat hydratovaní
udržování rtů a úst vlhkých
jíst zdravou a vyváženou stravu
vyhýbejte se teplým, kořeněným nebo slaným pokrmům
omezení příjmu horkých, šumivých nebo alkoholických nápojů
vyhýbejte se tvrdým nebo křupavým pokrmům
snížení příjmu cukru se obecně také doporučuje

Výhled pacientů

Mukozitida může způsobit bolest, nepohodlí a potíže s jídlem.

Infekce je běžná u lidí podstupujících léčbu rakoviny, jako je chemoterapie nebo radiační terapie.

Každý, kdo má mukositidu, by měl navštívit lékaře, který doporučí léčbu ke zmírnění bolesti a pomůže udržet oblast vlhkou a relativně bez bolesti.

Sponzorováno

Abyste snížili riziko mukozitidy, udržujte správnou ústní hygienu a vyhýbejte se některým jídlům (slaným) a nápojům, například horkým, kořeněným nebo alkoholickým.

Sponzorováno

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.