Obsah článku
- Kvadruparéza (také známá jako tetraparéza) je neurologický stav charakterizovaný částečnou nebo úplnou ztrátou motorických funkcí ve všech čtyřech končetinách (obou rukou a nohou). Tento stav je často důsledkem poškození míchy, mozku nebo nervového systému.
- Příznaky kvadruparézy mohou zahrnovat slabost, sníženou citlivost, ztrátu svalového tonusu a někdy i neschopnost pohybovat končetinami.
- Léčba závisí na příčině stavu a může zahrnovat rehabilitaci, fyzioterapii, léky nebo chirurgické zákroky.
Kvadruparéza je stav charakterizovaný slabostí všech čtyř končetin (obou paží a obou nohou). Označuje se také jako tetraparéza. Tato slabost může být dočasná nebo trvalá.
Kvadruparéza se liší od kvadruplegie. Při kvadruparéze má člověk ještě určitou schopnost pohybovat a cítit své končetiny. Při kvadruplegii člověk zcela ztratil schopnost pohybovat končetinami.
Kvadruparéza může být způsobena těmito faktory:
- infekce, jako je obrna
- neuromuskulární onemocnění, jako je svalová dystrofie
- poškození nervového systému v důsledku úrazu nebo jiného zdravotního stavu
Pokud máte kvadruparézu, váš léčebný plán a výhled budou záviset napříčině.
Kvadruparéza vs. kvadruplegie – jaký je mezi nimi rozdíl?
Kvadruparéza kvadruplegie jsou oba stavy charakterizované ztrátou funkce všech čtyř končetin. Hlavní rozdíl je v tom, kolik funkcí je ztraceno.
Osoba s kvadruparézou zažívá slabost a částečnou ztrátu funkce končetin. Osoba s kvadruplegií zažívá paralýzu nebo úplnou ztrátu citlivosti a kontroly nad svými končetinami.
Jaké jsou příznaky kvadruparézy?
Příznaky kvadruparézy se liší od člověka k člověku v závislosti na tom, které konkrétní nervy jsou postiženy.
Hlavním příznakem kvadruparézy je slabost všech čtyř končetin. Osoba s kvadruparézou bude mít potíže s ovládáním svalů v postižených částech těla. Pacienti s kvadruparézou mohou být schopni pohybovat jednou končetinou více než druhou.
Další příznaky mohou být tyto:
- ochablé svaly (ochablá kvadruparéza)
- neobvyklá ztuhlost nebo napětí svalů (spastická kvadruplegie)
- nedostatky v motorických funkcích
- neschopnost chodit
- ztráta kontroly nad močovým měchýřem
Kvadrupareza je obvykle považována za příznak jiného stavu. Další příznaky budou záviset na příčině vaší kvadruparézy.
Běžné příčiny kvadruparézy
Kvadruparéza nastává, když jsou narušeny nervy, které vysílají signály z vašeho mozku míchou podél páteře do svalů na končetinách.
Důvodů, proč se to může stát, je mnoho. Někteří lidé se třeba rodí s onemocněním, které ovlivňuje jejich nervový systém. U jiných se rozvine kvadruparéza v důsledku nehody, úrazu nebo jiného zdravotního stavu, který poškodí nervy nebo míchu.
Infekce
Viry a bakterie mohou napadnout nervové tkáně nebo způsobit zánět v těle, který má za následek poškození nervů.
Příklady infekcí, které mohou způsobit kvadruparézu, jsou:
- poliomyelitida
- enteroviry
- flaviviry
- Lymeská borelióza
- záškrt
- horečka dengue
- HIV
- hepatitida C
- virus Epstein-Barrové
- virus západonilské horečky
Toxiny/drogy
Poškození nervů může také nastat v důsledku toxinu či jedu nebo jako vedlejší účinek některých léků. Příklady:
- otrava alkoholem nebo chronické pití alkoholu
- otrava těžkými kovy
- hadí jed
- bodnutí štírem
- botulismus
- některé chemoterapeutické léčby
Vrozené nemoci
Někteří lidé se rodí s nemocí, která postihuje jejich svaly a způsobuje kvadruparézu, jako například:
- dětská mozková obrna
- svalová dystrofie
Jiné nemoci a zdravotní stavy
Kvadruparéza může být také komplikací jiné nemoci či zdravotního problému, jako třeba:
Sponzorováno
- Guillain-Barrého syndrom
- Syndrom uzamčení
- Myasthenia gravis
- Lambert-Eatonův syndrom
- paraneoplastické syndromy nervového systému
- diabetická ketoacidóza
- poruchy elektrolytů, jako je hyperkalémie (vysoká hladina draslíku), hypokalémie (nízká hladina draslíku) a hypofosfatémie (nízká hladina fosfátů)
- vaskulitická neuropatie
Poranění / trauma páteře
Kvadrupareza se může objevit po úrazu nebo traumatu, které poškodí míchu. K takovému poškození může dojít třeba při těchto událostech:
- autonehody
- střelba ze zbraně
- uklouznutí a pád
- sportovní zranění
- vyhřezlá ploténka
- operace páteře
Jak se diagnostikuje kvadruparéza
Lékař může diagnostikovat kvadruparézu přezkoumáním vašich příznaků a provedením fyzického vyšetření. Lékař bude muset zjistit, co způsobuje vaši kvadruparézu, aby věděl, jak ji správně léčit.
Můžete být také odesláni k neuromuskulárnímu specialistovi k dalšímu vyšetření. Specialista zkontroluje vaši lékařskou a rodinnou zdravotní anamnézu a vyhodnotí všechny vaše příznaky. Odborníci mohou také provést testy k posouzení vašich svalových nebo nervových funkcí. Tyto testy mohou být:
- MRI vyšetření mozku a páteře, aby lékař zjistil, zda nemáte nádor nebo vyhřezlou ploténku
- elektromyografie (EMG), test nervové funkce, který čte elektrickou aktivitu ze svalů (EMG může pomoci lékaři rozlišit mezi svalovými a nervovými poruchami.)
- studie nervového vedení, aby lékař viděl, jak dobře vaše nervy a svaly reagují na malé elektrické impulsy
- lumbální punkce k odběru a analýze vašeho mozkomíšního moku
- biopsie svalů nebo biopsie nervů, kdy se odebere malý vzorek svalu nebo nervu pro další testování v laboratoři
- krevní testy pro zjištění nedostatku vitamínů, cukrovky a nerovnováhy elektrolytů
Léčba – možnosti léčby kvadruparézy
Léčebný plán kvadruparézy závisí na základní příčině. Například autoimunitní nebo zánětlivé stavy mohou být léčeny imunosupresivními léky. Elektrolytovou nerovnováhu lze léčit léky, které nerovnováhu zvrátí. A podobně.
Jiné metody léčby kvadruparézy mohou být:
- chirurgické řešení – operace
- svalové relaxanty
- léky proti bolesti
- fyzikální terapie
- pracovní terapie
- odporový trénink
Lékař dále také může doporučit různé pomůcky pro mobilitu (jako je invalidní vozík) nebo jiná pomocná zařízení, která vám pomohou lépe zvládnout vaše příznaky.
Jaký je výhled pacientů
Celkový výhled bude záviset na vašem problému, zdravotním stavu nebo na rozsahu vašeho zranění.
Za určitých okolností je možné kvadruparézu zvrátit. Například kvadruparéza způsobená hyperkalémií je často rychle reverzibilní léčbou plně zvrácena. Kvadruparéza způsobená vyhřeznutím ploténky může být po operaci také zvrácena. Ostatní pacienti s kvadruparézou však nemusí nikdy znovu získat pohyblivost a sílu v končetinách. Záleží tedy hodně na příčině.
Požádejte svého lékaře o další informace o vaší konkrétní diagnóze a dlouhodobém výhledu. Pokud je vaše kvadruparéza považována za trvalou, zeptejte se na pomůcky pro mobilitu, asistenční technologie a změny životního stylu, které mohou pomoci zlepšit kvalitu vašeho života.
Sponzorováno
Máte s kvadruparézou nějaké svoje zkušenosti? Napište nám do komentářů.
Studie a zdroje článku
- An unusual complication of quadriparesis after trigger point injection: a case report Autoři: Gururaj Sangondimath, Kalyan Kumar Varma Kalidindi
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Problémy a zdraví nohou, Ruce a zdraví
Přečtěte si také naše další články