Komorová tachykardie bez pulsu – závažná srdeční arytmie – příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku



Komorová tachykardie bez pulsu (PVT) je závažná srdeční arytmie, při níž dochází k velmi rychlé a nekoordinované elektrické aktivitě komor srdečního svalu, která znemožňuje efektivní čerpání krve. Výsledkem je absence pulzu a okamžité selhání oběhu, což vede k život ohrožujícímu stavu.
Na EKG se při komorové tachykardii objevují rychlé a pravidelné komplexy vycházející z komor (bez účasti předsíní).
Kvůli neefektivnímu čerpání krve není v těle hmatný žádný pulz.
Tento typ arytmie vyžaduje okamžitou lékařskou péči, protože bez rychlé intervence (například defibrilace) může vést k srdeční zástavě a smrti.

Co je to komorová tachykardie bez pulsu?

Vaše srdce má čtyři komory – dvě horní komory (síně) a dvě dolní komory (komory). Komory jsou hlavními čerpacími komorami vašeho srdce. S každým úderem srdce se silně stahují, aby poslali krev do vašeho těla a plic.

Komorová tachykardie bez pulsu nastává, když komory bijí příliš rychle. Jde o typ ventrikulární arytmie neboli abnormálního srdečního tepu komor.

Při komorové tachykardii bez pulsu se srdce stahuje příliš rychle (tomu se říká tachykardie). Tím se ale zabrání naplnění komor krví a zastaví se průtok krve do těla. Bez průtoku krve nemá člověk puls. Tento nedostatek průtoku krve může rychle vést k selhání orgánů, srdečnímu selhání a náhlé zástavě srdce. Komorová tachykardie bez pulsu může být monomorfní (srdeční údery mají podobné elektrické křivky) nebo polymorfní (srdeční údery mají různé křivky).

Komorová tachykardie bez pulsu na EKG

Náhlá srdeční zástava je život ohrožující stav. Pokud máte podezření, že vy nebo někdo, s kým jste, trpí srdeční zástavou, neváhejte zavolat na číslo 112. Čas je při léčbě srdeční zástavy kritický a zpoždění i několik minut může vést k trvalému poškození nebo smrti.

Je komorová tachykardie vždy bez pulzu?

Ne, komorová tachykardie není vždy bez pulzu. Při komorové tachykardii tepová frekvence obvykle přesahuje 100 tepů za minutu. Normální klidová srdeční frekvence je 60 až 100 tepů za minutu. Závažnost ventrikulární tachykardie závisí na tom, jak:

Srdce bije velmi rychle
Dlouho trvá rychlý srdeční tep
Často dochází k rychlému srdečnímu tepu

Komorová tachykardie je často léčitelná. Pokud se stane závažnou, může vést ke komorové tachykardii bez pulzu. Je pravděpodobnější, že se objeví u lidí, kteří mají jiné srdeční onemocnění.

Sponzorováno

Příčiny komorové tachykardie bez pulzu

Komorová tachykardie bez pulsu může být způsobena různými faktory, mezi které patří:

Ischemická choroba srdeční (například akutní infarkt myokardu)
Poruchy elektrolytů (nízké hladiny draslíku nebo hořčíku)
Kardiomyopatie (onemocnění srdečního svalu)
Srdeční selhání
Elektrošok nebo závažné fyzické trauma
Intoxikace léky nebo jinými látkami ovlivňujícími srdeční rytmus

Léčba

Rychlá a efektivní léčba je klíčová pro záchranu života. Postup zahrnuje:

Defibrilace: Nejdůležitější a nejrychlejší způsob obnovení normálního srdečního rytmu. Defibrilátor dává elektrický výboj, který přeruší chaotickou elektrickou aktivitu v srdci.
Kardiopulmonální resuscitace (KPR): Pokud není k dispozici defibrilátor, je třeba ihned zahájit KPR, která pomáhá udržet základní cirkulaci krve a kyslíku v těle.
Medikace: Po defibrilaci mohou být podány léky, jako například:
- Adrenalin – pro podporu srdeční aktivity a zvýšení krevního tlaku
- Amiodaron nebo lidokain – pro stabilizaci srdečního rytmu
Řešení příčiny: Paralelně s resuscitací se snaží lékaři identifikovat a léčit příčinu, například podáním elektrolytů nebo léčbou infarktu.

Prevence – jak se dá zabránit komorové tachykardii bez pulzu?

Obecně zdravý životní styl může snížit riziko rozvoje mnoha typů srdečních onemocnění. Mezi důležité návyky patří:

Konzumace zdravé stravy s nízkým obsahem soli a cholesterolu
Zvládání stresu
Pravidelné cvičení
Omezení alkoholu a kofeinu
Udržování zdravé hmotnosti
Kontrola a správa krevního tlaku
Odvykání kouření

Prognóza

Výhled pacientů závisí hlavně na tom, jak dlouho trvá obnovení tepu člověka. Míra přežití je pouze asi 5 %, pokud je zpoždění delší než 15 minut.

Závěr

Sponzorováno

Komorová tachykardie bez pulsu je stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou péči. Pokud dojde k srdeční zástavě, je klíčová rychlá defibrilace a zahájení resuscitace. Každá minuta je důležitá pro záchranu života a prevenci trvalého poškození organismu.

Studie a zdroje článku

Pulseless Ventricular Tachycardia Autoři: Adam Foglesong, Dana Mathew

Sponzorováno

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.