Obsah článku
- Černý kašel je velmi nakažlivé respirační onemocnění. Onemocnění obvykle začíná příznaky podobnými nachlazení a možná mírným kašlem nebo horečkou.
- Může způsobit nekontrolovatelné záchvaty kašle, potíže s dýcháním a potenciálně život ohrožující komplikace.
- Příznaky černého kašle se obvykle rozvinou do 5 až 10 dnů po vystavení bakterii. Někdy se příznaky černého kašle nevyvíjejí až 3 týdny.
- Asi polovina dětí mladších 1 roku, které onemocní černým kašlem, potřebuje péči v nemocnici.
Černý kašel je vysoce nakažlivé bakteriální onemocnění, které postihuje hlavně děti do šesti let věku. Může se jím však nakazit i dospělý jedinec. Přenáší se vzdušnou cestou a nemocnému působí vyčerpávající záchvaty křečovitého kašle, následné lapání po dechu a zvracení na konci ataku. Špatně léčená nemoc může končit smrtí.
Onemocnění je vyvoláno bakterií Bordetella pertussis, jejíž toxiny napadají a porušují řasinkový epitel v dýchacích cestách. Jeho nedostatek způsobuje křečovité záchvaty kašle. Černý kašel postihuje nejčastěji děti do šesti let, ale mezi nakaženými bývají i dospělí, u nichž průběh nebývá tak kritický.
Momentálně je nemoc opět na vzestupu, v České republice se objevují stovky až tisíce případů ročně. Značná část nemocných, u kterých nemoc probíhá v lehčí formě, však lékaře vůbec nenavštíví. Reálné číslo je tak nejspíš až dvojnásobně vyšší. Proti černému kašli se dá očkovat.
Jaké jsou příznaky černého kašle
Zprvu se nemoc projevuje nenápadně, podobným způsobem jako běžné nachlazení. Nemocný se cítí slabý, má zvýšenou teplotu, rýmu a pokašlává. Po čtrnácti dnech se obvykle dostavují záchvaty kašle. Ty jsou typické křečemi, lapáním po dechu a následným zvracením hlenu. Mezi záchvaty, které se objevují ve dne i v noci, se nemocný většinou cítí dobře.
Diagnostika černého kašle
Včasná diagnostika může pozitivně ovlivnit průběh a šíření nemoci. Onemocnění lékaři určí na základě krevních testů, které někteří z nich doporučují provést opakovaně. Obecně diagnostice pomáhají tyto příznaky:
- Křečovitý a dávivý kašel
- Zvracení hustého hlenu
- Krátká zástava dechu
- Zmodrání kůže
- Sípavý vdech – typické kokrhání
Inkubační doba černého kašle
Inkubační doba černého kašle je přibližně jeden až dva týdny. Po 5 až 10 dnech se u nemocného obvykle projevují první příznaky – rýma, kýchání, mírná horečka a dráždivý kašel, který trvá 1 až 2 týdny. Nemoc jako taková však může trvat i sto dní. V tomto období je pacient nejvíce nakažlivý, u dětí může docházek k zástavě dýchání.
Bakterií se nakazí 90 % neimunních členů domácnosti nebo spolužáků. Mnoho dětí je nakaženo od rodičů či starších sourozenců ještě před tím, než dosáhnou věku, kdy jsou plně naočkované vakcínou, která se podává v 6 týdnech, 3 měsících a 5 měsících věku.
Černý kašel u dospělých
Průběh nemoci u dospělého člověka nebývá tak závažný jako u malých dětí nebo kojenců. Nemoc se většinou projevuje vytrvalým kašláním, které je podobného charakteru jako u jiných zánětů dýchacích cest. Kašlání však může skončit kolapsem, zlomením žeber či zápalem plic.
V některých případech nemoc naopak probíhá bez zřetelných příznaků, jedinci tak o černém kašli ani nevědí a nevědomky jej tak šíří do svého okolí.
Černý kašel u dětí
Velmi nebezpečná může být nemoc pro novorozence, kteří černý kašel často chytí od infikované dospělé osoby. U malých dětí je větší riziko přidušení. Dávivé kašlání u nich totiž může dočasně zamezit přístupu kyslíku do mozku a způsobit jeho trvalé poškození. Tyto případu jsou ale vzácné. Mohou se také vyskytnout druhotné infekce, jakými je například zápal plic nebo zánět středního ucha.
Komplikace při černém kašli
Během nemoci se mohou objevit tyto komplikace:
- Nedostatek kyslíku
- Dehydratace
- Úbytek váhy
- Krvácení v očích
- Zpomalené dýchání či jeho zástava
- Zápal plic
- Zánět středního ucha
- Křeče
- Úmrtí (hlavně u kojenců)
- Encefalitida
- Inkontinence
- Krvácení z nosu
- Zlomená žebra
Léčba černého kašle
Při černém kašli užívají nemocní antibiotika, a to hlavně v počáteční fázi. Ke zmírnění kašle pak dále pomáhá:
Sponzorováno
- Pití teplých nápojů
- Zvlhčovač vzduchu
- Slané nosní kapky pro odstranění hlenu
- Dostatečný pitný režim
Prevence černého kašle ve formě očkování
V české republice se celoplošné očkování zavedlo v roce 1958. Od roku 2014 však počet nakažených opět stoupá. Očkování je proto doporučeno nejen dětem, ale také dospělým, hlavně pak těm, kteří se vyskytují v blízkosti novorozenců.
Očkovat by se podle lékařů měly i ženy, které se chystají otěhotnět, či matky těsně po porodu. V prvních měsících života totiž novorozence chrání pouze protilátky od matky. Očkování se provádí jednou za deset let dávkou, která je kombinovaná s vakcínou proti záškrtu a tetanu.
Co je třeba vědět o vakcíně proti černému kašli u dospělých
Nejlepší způsob, jak zabránit černému kašli, je nechat se proti němu očkovat. Obecně jsou k dispozici dva typy vakcín proti černému kašli: vakcína Tdap a vakcína DTaP. Vakcína Tdap se doporučuje pro starší děti a dospělé, zatímco vakcína DTaP se doporučuje pro děti mladší 7 let.
Potřebují dospělí vakcínu proti černému kašli?
Infekce černým kašlem mají tendenci postihovat děti častěji a závažněji než ostatní lidi. Tato nemoc však může postihnout i starší děti a dospělé. Získání vakcíny proti černému kašli sníží vaše šance na onemocnění. Vakcína vám také pomůže zabránit přenosu nemoci na kojence a další lidi ve vašem okolí.
Vakcína Tdap také snižuje riziko vzniku záškrtu a tetanu. Ochranné účinky vakcíny se však postupem času snižují. Proto se doporučuje lidem, aby dostali vakcínu několikrát v životě, alespoň jednou za 10 let v dospělosti.
Měli byste dostat vakcínu proti černému kašli v těhotenství?
Pokud jste těhotná, získání vakcíny proti černému kašli pomůže chránit vás a vaše nenarozené dítě před onemocněním. Přestože děti mohou být očkovány proti černému kašli, první vakcínu obvykle dostanou, když mají 2 měsíce. Díky tomu jsou v prvních měsících života náchylní k infekci. Černý kašel může být pro malé děti velmi nebezpečný a v některých případech dokonce smrtelný.
Obecně se doporučuje těhotným ženám, aby dostaly vakcínu Tdap během třetího trimestru těhotenství.
Vakcína způsobí, že vaše tělo bude produkovat ochranné protilátky, které vám pomohou potlačit černý kašel. Pokud jste těhotná, vaše tělo předá tyto protilátky na plod v děloze. To pomůže chránit dítě po jeho narození.
Studie zjistily, že vakcína proti černému kašli je bezpečná pro těhotné lidi a plody. Vakcína nezvyšuje riziko komplikací v těhotenství.
Jaká je účinnost vakcíny proti černému kašli?
Podle odborných zdrojů poskytuje vakcína Tdap plnou ochranu proti černému kašli asi:
- 7 z 10 lidem v prvním roce po očkování
- 3 až 4 z 10 lidem, 4 roky poté, co dostali vakcínu
Když někdo, kdo je těhotná, dostane vakcínu během třetího trimestru těhotenství, chrání své dítě před černým kašlem v prvních 2 měsících života ve 3 ze 4 případů. Pokud někdo po očkování proti němu dostane černý kašel, může vakcína snížit závažnost infekce.
Jaké jsou možné vedlejší účinky vakcíny proti černému kašli?
Vakcína Tdap je velmi bezpečná pro kojence, starší děti a dospělé. Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, bývají mírné a vymizí během několika dní. Potenciální vedlejší účinky mohou být:
- zarudnutí, citlivost, bolest a otok v místě vpichu
- bolesti těla
- bolest hlavy
- únava
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- mírná horečka
- zimnice
- vyrážka
Ve velmi vzácných případech může vakcína způsobit závažnou alergickou reakci nebo jiné závažné nežádoucí účinky. Pokud jste v minulosti měli závažnou alergickou reakci, záchvaty nebo jiné problémy s nervovým systémem, sdělte to svému lékaři. Pomůže vám zjistit, zda je pro vás bezpečné dostat vakcínu Tdap.
A co vy? Máte nějaké zkušenosti s černým kašlem? Budeme rádi za komentáře v příloze.
Co si o černém kašli ještě přečíst?
VIDEO: Proč se vrací černý kašel?
Sponzorováno
Zdroj článku a studie o černém kašli
- Studie - účinnost a bezpečnost očkování proti černému kašli pro těhotné ženy Autor: Marie Furuta
- Acellular Pertussis Vaccine Effectiveness Over Time Autor: Ousseny Zerbo
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Bakterie a bakteriální onemocnění, Nemoci dýchací soustavy a respirační onemocnění, Očkování
Přečtěte si také naše další články