Obsah článku
- Plicní edém je nahromadění tekutiny (vody) v plicích. Plicní edém je tedy abnormální nahromadění tekutiny v plicích. Toto nahromadění tekutiny vede k dušnosti.
- Hlavní příčinou plicního edému je městnavé srdeční selhání.
- K vodě v plicích může ale také dojít kvůli stavům, které nesouvisejí se srdcem.
- Příznaky jsou zejména dušnost a potíže s dýcháním.
- Náhlý (akutní) plicní edém vyžaduje okamžitou léčbu.
- Plicní edém se může také vyvinout v průběhu času (chronický).
Co je to plicní edém (tj. voda v plicích)?
Plicní edém je abnormální nahromadění „tekutiny v plicích“. Hromadění tekutiny v plicích může vést k dušnosti, vykašlávání pěny a uvolněného hlenu, k sípání, tlaku na hrudi a k potížím s dýcháním. Plicní edém může být život ohrožující a vyžaduje okamžité lékařské ošetření.
Plicní edém (tj. voda v plicích)
Co je to výškový plicní edém?
Plicní edém ve vysoké nadmořské výšce se vyskytuje, když jste ve vysokých nadmořských výškách nebo pokud rychle stoupáte (vystupujete) na horu. Výškový plicní edém je závažná forma výškové nemoci (také známá jako horská nemoc), ke které dochází, protože hladiny kyslíku jsou ve vyšších nadmořských výškách výrazně nižší.
Výškový plicní edém může způsobit únavu, slabost, bolest a dušnost. Může dále způsobit kašel a tlak na hrudi. Výškový plicní edém je velký zdravotní problém a může být život ohrožující. Pokud máte výškový plicní edém, musíte okamžitě sestoupit níže do nadmořské výšky a podstoupit lékařské ošetření.
Jaký je rozdíl mezi plicním edémem a zápalem plic?
Jak plicní edém, tak pneumonie (zápal plic) zahrnují nahromadění tekutiny v plicích. Zápal plic způsobuje infekce. Infekce může být virová, bakteriální nebo plísňová. Tyto organismy mohou způsobit, že infikovaná tekutina naplní vaše plicní vaky. Plicní edém ovšem nezpůsobuje infekce a i tekutina v plicích je obvykle řidší a vodnatá.
Jaký je rozdíl mezi plicním edémem a pleurálním výpotkem?
Pleurální výpotek nastává, když se abnormální množství tekutiny nahromadí mimo vaše plíce v pohrudnici, což je výstelka kolem vašich plic. Pleura se nachází mezi vašimi plícemi a vnitřkem vaší hrudní stěny a obvykle má uvnitř pouze tenký okraj tekutiny. Pleurální výpotek je běžně způsoben zápalem plic, městnavým srdečním selháním nebo rakovinou. Na rozdíl od plicního edému se tekutina nachází mimo vaše plíce a může stlačit vaše plíce, které jsou houbovité.
Co je to plicní edém vyvolaný plaváním?
Imerzní plicní edém se někdy nazývá plaváním vyvolaný plicní edém. Dochází k němu, když u závodních plavců a potápěčů dojde k poranění plic, protože jim prasknou plicní kapiláry. Během potápění je krev posílána do plic z nohou a břicha. Tato přebytek krve zvyšuje tlak v krevních cévách vašich plic. Cévy prosakují a tekutina jde do vašich vzduchových vaků.
Příčiny – co způsobuje plicní edém?
Příčiny plicního edému lze rozdělit do dvou skupin: kardiogenní (související se srdcem) nebo nekardiogenní (nesouvisející se srdcem).
Kardiogenní příčiny plicního edému
Kardiogenní plicní edém znamená, že se vám v plicích hromadí tekutina kvůli nějakému srdečnímu problému. Nejčastější příčinou kardiogenního plicního edému je městnavé srdeční selhání. Když levá strana vašeho srdce přestane správně pumpovat krev, krev se vrátí zpět do krevních cév ve vašich plicích. Jak se tlak ve vašich krevních cévách zvyšuje, tekutina je tlačena do vzduchových vaků v plicích.
Městnavé srdeční selhání, které vede k plicnímu edému, může být z těchto problémů:
- Srdeční infarkt
- Oslabené srdeční svaly (tj. kardiomyopatie)
- Srdeční chlopně, které jsou netěsné nebo zúžené (chlopenní vady představují skupinu onemocnění srdečních chlopní).
- Vysoký krevní tlak (hypertenze)
- Abnormální srdeční rytmus (arytmie)
- Zánět vašeho srdečního svalu (tj. myokarditida)
- Tekutina v osrdečníku, výstelka kolem srdce (tj. perikardiální výpotek).
Nekardiogenní příčiny plicního edému
K nekardiogennímu plicnímu edému dochází, když jiná onemocnění či zdravotní problémy způsobují hromadění tekutiny ve vašich plicích. Není to způsobeno zvýšeným průtokem krve v plicích v důsledku srdečních problémů. Místo toho se krevní cévy v plicích zanítí nebo poraní. Krevní cévy se pak stanou netěsnými a tekutina se dostane do vašich vzduchových vaků.
Syndrom respirační tísně je dalším běžným názvem pro nekardiogenní plicní edém. U syndromu respirační tísně je hlavním problémem zánět s příčinami, které jsou:
- Zápal plic
- Sepse (závažná infekce)
- Trauma
- Pankreatitida
- Nemoc jater
- Krvácení nebo otok mozku (neurogenní plicní edém)
Po zablokování horních cest dýchacích se může objevit podtlakový plicní edém. Namáhání dýchání, když k této překážce dojde, způsobí poranění vašich plicních krevních cév a ty prosakují do vašich vzduchových vaků. Při plicním edému ve vysoké nadmořské výšce se vaše plicní krevní cévy stahují a stávají se tak netěsnými.
Sponzorováno
Příznaky – jaké jsou známky a příznaky plicního edému?
Plicní edém se může objevit náhle (akutně) nebo se může vyvinout jako dlouhodobý (chronický) stav.
Náhlý (neboli akutní) plicní edém
Příznaky náhlého plicního edému jsou tyto:
- Dušnost (nebo dýchavičnost), zejména při pohybu nebo vleže
- Vykašlávání krve nebo pěnivého hlenu
- Sípání
- Lapání po dechu
- Pocit, že se dusíte
- Tlak nebo bolest na hrudi
Dlouhodobý (chronický) plicní edém
Příznaky dlouhodobého plicního edému zahrnují stejné příznaky jako náhlý plicní edém, i když příznaky mohou být mírnější (ale dlouhodobější). Mezi další příznaky dlouhodobého plicního edému patří:
- Pocit dušnosti, který vás budí i v noci
- Dušnost vleže
- Otoky nohou
- Únava
Jak se diagnostikuje plicní edém?
Lékař u vás provede fyzickou prohlídku, aby zjistil, zda máte tekutinu v plicích. Bude poslouchat vaše srdce a plíce stetoskopem. Bude vás vyšetřovat na tyto problémy:
- Zvýšená nebo snížená srdeční frekvence nebo krevní tlak
- Zvýšená frekvence dýchání
- Abnormální srdeční ozvy
- Praskání nebo sípání/pískání v plicích
- Otok vašeho těla
- Šedá nebo namodralá kůže
Jaké testy budou provedeny k diagnostice plicního edému?
Pokud se váš lékař domnívá, že můžete mít tekutinu v plicích, nařídí či doporučí další testy, například tyto:
- Kompletní krevní obraz
- Vyšetření krve
- Pulzní oxymetrie pro kontrolu hladiny kyslíku v krvi
- Rentgen hrudníku, aby lékař zjistil, zda máte v plicích tekutinu.
- Echokardiogram, ultrazvuk vašeho srdce ke kontrole abnormální srdeční činnosti.
- Elektrokardiogram (EKG) pro kontrolu problémů se srdečním rytmem.
- Srdeční katetrizace pro kontrolu ucpání vašich koronárních tepen.
Léčba – Jak se léčí / řeší plicní edém?
Plicní edém je vážný stav. Pokud máte náhlý (akutní) plicní edém, potřebujete okamžitou léčbu. Možná budete muset být ošetřeni na pohotovosti nebo na jednotce intenzivní péče (JIP).
Některé možnosti léčby plicního edému jsou:
- Kyslík dodávaný do vašeho nosu.
- Stroje, které vám vhánějí vzduch do plic přes masku na obličeji.
- Kyslíkové ventilátory nebo respirátory, které vhánějí vzduch trubicí vloženou do vaší průdušnice.
- Léky, které způsobí, že budete více močit a zbavíte se tekutin nebo které posílí vaše srdce.
- Jiné léky, když městnavé srdeční selhání není příčinou vašeho plicního edému, jako jsou antibiotika a steroidy.
Prevence – jak můžete zabránit plicnímu edému?
Pokud máte vyšší riziko plicního edému, můžete podniknout kroky, abyste mu předcházeli. Mezi tyto kroky patří:
- Pokud máte srdeční onemocnění, užívejte léky podle pokynů.
- Nechte se očkovat pro onemocněním, které mohou plicní dém způsobit.
- Pravidelně navštěvujte svého lékaře, zejména pokud máte problémy s dýcháním.
- Jezte zdravou stravu s nízkým obsahem soli.
- Nekuřte.
- Udržujte si zdravou váhu.
- Promluvte si se svým lékaře, pokud plánujete aktivity (jako je horolezectví), které mohou způsobit plicní edém.
Kdy jít s plicním edémem na pohotovost?
Náhlý (akutní) plicní edém může být život ohrožující. Zavolejte 112 nebo jděte na pohotovost, pokud máte některý z následujících příznaků:
- Obtížné dýchání
- Pocit, že se dusíte
- Dušnost
- Vykašlávání krve nebo krvavé pěny
- Sípání nebo lapání po dechu
- Rychlý srdeční tep
- Úzkost nebo neklid
- Namodralá nebo našedlá kůže
- Nadměrné pocení
- Závratě nebo slabost
Časté otázky ohledně plicního edému
Jak dlouho můžete přežít s plicním edémem?
Míra přežití závisí na příčině stavu a na tom, jak rychle dostanete případnou léčbu. Pokud máte akutní (náhlý) plicní edém, potřebujete okamžitou léčbu. Jinak je ohrožení života velmi reálné.
Může plicní edém způsobit náhlou smrt?
Ano. Těžké případy plicního edému mohou být život ohrožující, pokud nedostanete léčbu ihned.
Sponzorováno
Máte zkušenost s plicním edémem? Napište nám do komentářů.
A dále si o plicích přečtěte
- TOP 16 potravin pro zdravé plíce
- Jak vyčistit plíce? A dají se plíce vůbec vyčistit?
- Jak na zdravé plíce?
Studie a zdroje článku
- Zdroj obrázku ve článku: VectorMine / depositphotos.com
- Pulmonary Edema Autoři: Ryan Malek; Shadi Soufi.
- Mechanical ventilation in patients with cardiogenic pulmonary edema: a sub-analysis of the LUNG SAFE study Autoři: Laura Amado-Rodríguez, Raquel Rodríguez-Garcia
- Pulmonary edema following diuretic therapy Autoři: Liu, Lixia MD, PhDa; Zhang, Qian MDa; Zhang, Tao MDa
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Plíce
Přečtěte si také naše další články