Spondylartróza – co je to – příznaky, příčiny a léčba 4.82/5 (22)

• Spondylartróza (také nazývaná spondyloartróza) je zdravotní stav charakterizovaný degenerativními změnami v kloubech páteře. Tento termín zahrnuje různé typy onemocnění, které mohou postihovat páteřní klouby a obratle.
• Příčiny spondylartrózy mohou zahrnovat genetické faktory, stárnutí, opakovaný stres na páteři, zánětlivé onemocnění nebo infekce.
• Příznaky spondylartrózy mohou zahrnovat bolest v zadní části, omezenou pohyblivost, tuhost a v některých případech zánět.
• Léčba spondylartrózy závisí na jejím typu a závažnosti. Léčba tohoto problému může zahrnovat léky na bolest a zánět, fyzioterapii a cvičení na posílení páteřního svalstva, změny životního stylu a v některých případech chirurgický zákrok.
• Je důležité konzultovat s lékařem nebo reumatologem, pokud máte příznaky spondylartrózy, aby byla zahájena vhodná léčba a minimalizovány komplikace.

Spondylartróza neboli osteoartróza páteře, je degenerativní onemocnění postihující chrupavku kloubů v krční, bederní nebo dorzální oblasti páteře. Příčiny spondyloartrózy mohou být stárnutí, trauma, deformace obratlů, infekce, obezita, genetika, posturální problémy a další stavy, jako je revmatismus nebo kolagenová onemocnění.

Hlavními příznaky spondyloartrózy jsou bolest, ztuhlost a otok, i když dorzální spondylartritida může být asymptomatická. V případě bederní artrózy se bolest nachází v dolní části zad a obvykle se rozšiřuje do hýždí, v některých případech i do nohou.

Počáteční léčba je ve formě léků a fyzioterapie. Operace je vyhrazena pro případy, kdy pacient trpí trvalými a nekontrolovatelnými bolestmi i při užívání léků.

Prognóza onemocnění

Prognóza onemocnění je nepředvídatelná. Někteří pacienti trpí chronickou a progresivní formou onemocnění, zatímco jiní trpí nepravidelným průběhem s recidivujícími epizodami. Existují však někteří pacienti s příznaky osteoartrózy páteře, kteří nevykazují vůbec žádné příznaky.

Jaké jsou příčiny spondyloartrózy?

Spondyloartróza se může objevit přirozeně v důsledku stárnutí. S přibývajícím věkem se kosti a vazy páteře opotřebovávají a mohou vést k těmto problémům:

• Kostní ostruhy
• Degenerace a slabost meziobratlové ploténky
• Výhřez ploténky
• Osteoartróza kloubů
• Tuhé vazy

Jaké jsou příznaky spondyloartrózy?

Nejběžnější příznaky spondyloartrózy jsou:

• Lokalizovaná bolest v zádech
• Obecná bolest krku
• Ztuhlost a otok

Příznaky spondyloartrózy závisí na místě opotřebení ploténky.

Diagnostika spondyloartrózu

Pro stanovení diagnózy spondyloartrózy existují různé testy. Lékař zahájí konzultaci položením několika otázek a poté podstoupíte fyzické vyšetření. To může zahrnovat:

• Kontrola rozsahu pohybu v problémové oblasti
• Testování vašich reflexů a svalové síly, abyste zjistili, zda existuje tlak na nervy v míše
• Pozorování, zda vás při chůzi ovlivňuje komprese míchy

K dokončení vyšetření se lékař může rozhodnout použít následující vyšetření:

• Zobrazovací testy – rentgenové vyšetření, CT vyšetření, MRI
• Myelografie
• Testy funkce nervů
• Elektromyografie (EMG)
• Studie nervového vedení

Typy spondyloartrózu

Mezi typy spondylartrózy patří například:

Spondylartróza meziobratlových kloubů: Tento typ spondylartrózy zahrnuje degenerativní změny v kloubech mezi páteřními obratli. Může se jednat o artrozu (osteoartritidu), což je degenerativní onemocnění kloubů, které znamená opotřebení chrupavky a změny v kloubních strukturách.

Spondylartróza sakroiliakálních kloubů: Tento typ spondylartrózy postihuje sakroiliakální klouby, které spojují páteř s pánví. Degenerativní změny v těchto kloubech mohou vést k bolesti v dolní části zad a v oblasti pánve.

Ankylozující spondylitida: Toto je zánětlivé onemocnění, které postihuje páteř a sakroiliakální klouby. Ankylozující spondylitida může způsobit zánět a nakonec vedou k postupnému srostu páteřních obratlů. Tento stav může způsobit ztrátu pohyblivosti páteře a bolest.

Prevence – dá se spondylartróze předejít?

Neexistují žádné vědecké důkazy, které by naznačovaly, že spondyloartróze lze předejít, nicméně mezi rizikové faktory patří:

• Věk: čím jste starší, tím je pravděpodobnější, že se u vás onemocnění objeví.
• Povolání: práce, které zahrnují opakované pohyby nebo komplikované pozice, mohou způsobit namáhání páteře. Někteří odborníci se domnívají, že to může být rizikový faktor.
• Genetika: máte pozitivní test na gen HLA-B27.
• Rodinná anamnéza: pokud máte člena rodiny se spondyloartrózou, máte vyšší šanci, že se u vás také objeví.
• Předchozí zranění nebo infekce – časté bakteriální infekce, zejména ve vašem střevě, pravděpodobně zvyšují riziko spondyloartritidy.

Léčba spondylartrózy

Léčba spondylartrózy závisí na jejím typu, závažnosti a individuálních potřebách pacienta.

Spondylartróza je degenerativní proces, proto neexistuje žádná specifická léčba, která by toto onemocnění zvrátila. Existují však některé způsoby léčby zaměřené na zmírnění bolesti:

• Péče o sebe sama a změny životního stylu:
• Fyzioterapie
• Adjuvantní terapie (chiropraxe a akupunktura)
• Minimálně invazivní zákroky pomocí injekcí nebo malých chirurgických zákroků
• Léky
• Cvičení
• Chirurgická operace

Zde jsou více rozepsané některé běžné metody léčby spondylartrózy:

Léky: Lékař může předepsat léky na bolest a zánět, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky, které pomáhají zmírnit bolest a otok. Pro některé typy spondylartrózy, jako je ankylozující spondylitida, mohou být předepsány léky nazývané biologické chorobu modifikující léky – DMARDs (disease-modifying antirheumatic drugs) nebo jiné imunosupresivy k potlačení zánětu.

Fyzioterapie: Fyzioterapie může pomoci posílit svaly páteře, zlepšit pohyblivost a naučit pacienta vhodné cvičení a postupy pro správné držení těla.

Cvičení: Specifické cvičební programy mohou být velmi užitečné pro posílení svalstva páteře a udržení flexibility. Cvičení by mělo být prováděno pod dohledem fyzioterapeuta nebo instruktora.

Chirurgie: V některých případech, zejména pokud je spondylartróza velmi pokročilá nebo pokud došlo k poškození nervových struktur, může být nutný chirurgický zákrok. To může znamenat odstranění části nebo celého obratle, artrodézu (srůst kloubu) nebo jiné operace.

Změny životního stylu: Důležitou součástí léčby spondylartrózy je změna životního stylu. To zahrnuje udržování zdravé váhy, cvičení, vyhýbání se kouření a správné držení těla.

Podpora: Podpora psychického zdraví může být důležitá, protože spondylartróza může omezit pohyblivost a způsobit bolest. Terapie nebo podpora od psychoterapeuta nebo psychologa může pomoci pacientovi zvládnout emocionální stres spojený s tímto onemocněním.

Je důležité, aby léčbu spondylartrózy vedl lékař nebo reumatolog, kteří budou schopni navrhnout nejvhodnější léčebný plán na základě konkrétního typu spondylartrózy a potřeb pacienta. Léčba by měla být pravidelně monitorována a přizpůsobena podle změn v průběhu onemocnění.

VIDEO: Cvičení pro lidi se spondyloartrózou

Studie a zdroje článku

• Treatment of Axial Spondyloarthritis: What Does the Future Hold? Autor: Denis Poddubnyy
• Zdroj fotografie: starast / depositphotos.com

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Problémy a zdraví zad, Stárnutí

Přečtěte si také naše další články