Zdravím Jane, přeji Vám hlavně, ať operace proběhne hladce!
V České republice se k celkové anestezii běžně používá kombinace několika léků:
Úvodní anestetika (indukční) – k rychlému usnutí
– Propofol – nejčastější volba, podává se nitrožilně, působí velmi rychle (během 30 sekund). Funguje tak, že zesiluje účinek kyseliny gama-aminomáselné (GABA), která tlumí mozkovou aktivitu.
– Thiopental (thiopental sodný) – barbiturát, dnes se používá méně, ale má silný uspávací účinek.
– Etomidát – používá se méně často, hlavně u pacientů s nízkým krevním tlakem.
Udržovací anestetika – k prodloužení anestezie
– Sevofluran, desfluran, isofluran – inhalační plyny, které se vdechují a udržují hlubokou anestezii. Dříve se používal halotan, ale už je zastaralý.
– Propofol – lze ho podávat i kontinuálně nitrožilně.
Analgetika (proti bolesti)
– Opioidy (fentanyl, sufentanil, remifentanil) – silná analgetika, která pomáhají tlumit bolest během operace.
Myorelaxancia (svalová relaxace)
– Sukcinylcholin – krátkodobé, rychle působící.
– Rokuronium, vekuronium, atrakurium – delší účinek, usnadňují intubaci a operaci.
Reverzní látky (probuzení z anestezie)
– Neostigmin nebo sugammadex – pomáhají zvrátit účinky myorelaxancií a urychlit probuzení.
Princip fungování:
a) Uspání: Léky jako propofol nebo thiopental tlumí mozek (hlavně přes GABA receptory).
b) Udržení anestezie: Inhalační plyny snižují neuronální aktivitu a vědomí.
c) Analgezie: Opioidy blokují přenos bolesti v centrální nervové soustavě.
d) Svalová relaxace: Myorelaxancia blokují přenos nervových impulzů na svaly.
