Obsah článku
- Rakovina jazyka je zhoubné nádorové onemocnění, které postihuje buňky v tkáni jazyka. Může se vyskytovat na povrchu jazyka (dlaždicobuněčný karcinom) nebo v jeho kořeni, kde je častěji diagnostikována později kvůli skrytým příznakům.
- Včasná diagnóza výrazně zlepšuje prognózu.
- Pokud máte podezření na některý z příznaků, doporučuji co nejdříve navštívit lékaře.
- Příznaky rakoviny jazyka jsou bolestivé nebo nehojící se vřídky na jazyku, krvácení nebo ztluštění tkáně, potíže s polykáním nebo mluvením.
Rakovina jazyka je zhoubné nádorové onemocnění postihující buňky jazyka.
Rakovina jazyka se může objevit na přední straně jazyka, nebo se může objevit u kořene jazyka, poblíž místa, kde se připojuje ke spodní části úst. Říká se tomu „karcinom orofaryngu„.
Spinocelulární karcinom je nejčastějším typem rakoviny jazyka. Tento typ rakoviny se vyskytuje:
- na povrchu kůže
- ve sliznici úst, nosu, hrtanu, štítné žláze a krku
- ve sliznici dýchacího a trávicího traktu
Všechny tyto části těla jsou pokryty dlaždicovými buňkami. Dlaždicové buňky jsou tenké, ploché buňky, které svým vzhledem (pod mikroskopem) trochu připomínají rybí šupiny.
Fáze a stupně rakoviny jazyka
Rakovina jazyka je klasifikována pomocí stádií a stupňů. Fáze vlastně ukazuje, jak daleko se rakovina rozšířila. Každá fáze má tři potenciální klasifikace:
- T označuje velikost nádoru. Malý nádor je T1 a velký nádor je T4.
- N označuje, zda se rakovina rozšířila do krčních lymfatických uzlin. N0 znamená, že se rakovina nerozšířila, zatímco N3 znamená, že se rozšířila do mnoha lymfatických uzlin.
- M označuje, zda jsou či nejsou metastázy (další výrůstky) v jiných částech těla.
Stupeň rakoviny označuje to, jak je agresivní a jaká je pravděpodobnost, že se bude šířit. Rakovina jazyka může být:
- pomalu rostoucí a je u ní nepravděpodobné, že se rozšíří
- mírná
- velmi agresivní a pravděpodobně se rozšíří
Příznaky rakoviny jazyka
V raných stádiích rakoviny jazyka, zejména s rakovinou na kořeni jazyka, nemusí pacient zaznamenat žádné příznaky. Nejčastějším časným příznakem rakoviny jazyka je vřed na jazyku, který se nehojí a snadno krvácí. Můžete si také všimnout bolesti úst nebo jazyka.
Mezi další příznaky rakoviny jazyka patří:
- Bolestivé nebo nehojící se vřídky na jazyku
- Krvácení, ztluštění nebo změna barvy tkáně – červená nebo bílá skvrna na jazyku, která je tam dlouhodobě
- Bolest při polykání nebo mluvení
- Zduřelé lymfatické uzliny na krku
- Bolest v krku, která přetrvává
- Krvácení z jazyka bez zjevné příčiny
- Bulka na jazyku, která přetrvává
Příčiny a rizikové faktory
Příčiny rakoviny jazyka nejsou plně známy. Určité chování a podmínky však mohou zvýšit vaše riziko, jako třeba:
- Kouření a nadměrná konzumace alkoholu
- Infekce lidským papilomavirem (HPV)
- Špatná ústní hygiena a chronické podráždění jazyka
- Genetická predispozice
- Nedostatek ovoce a zeleniny ve stravě
Jak se diagnostikuje?
Chcete-li diagnostikovat rakovinu jazyka, lékař nejprve udělá anamnézu. Zeptá se vás na jakoukoli rodinnou nebo osobní anamnézu rakoviny, zda kouříte nebo pijete a kolik a zda jste někdy měli pozitivní test na virus HPV.
Poté vám provede fyzické vyšetření úst, aby hledal známky rakoviny, jako jsou třeba různé nezhojené vředy. Bude také vyšetřovat blízké lymfatické uzliny, aby zkontroloval otoky.
Pokud lékař uvidí jakékoli známky rakoviny jazyka, provede pravděpodobně biopsii oblasti jazyka, která je v podezření na rakovinu. Incizní biopsie je nejčastěji používaným typem biopsie. Při tomto typu biopsie vám lékař odstraní malý kousek podezřelé rakoviny. To se obvykle provádí v lokální anestezii v ordinaci lékaře.
Sponzorováno
Namísto biopsie pomocí řezu může váš lékař provést novější typ biopsie nazývaný kartáčová biopsie. Při této biopsii převalí malý štětec na oblast podezření na rakovinu. To způsobuje drobné krvácení a umožňuje lékaři sbírat buňky pro testování. Pomocí speciálního kartáčku nebo štětičky se tedy sbírají buňky ze sliznice.
Buňky z obou typů biopsie budou odeslány do laboratoře k analýze. Pokud máte rakovinu jazyka, může váš lékař provést CT vyšetření nebo MRI, aby zjistil, jak hluboko zasahuje a jak daleko se rozšířila.
Fotografie
Takto může vypadat rakovina jazyka
Jak se rakovina jazyka léčí?
Léčba rakoviny jazyka závisí na tom, jak velký je nádor a jak daleko se rakovina rozšířila. Možná budete potřebovat pouze jedno ošetření nebo možná budete potřebovat kombinaci ošetření.
Ranou rakovinu úst, která se nerozšířila, lze obvykle léčit malou operací k odstranění postižené oblasti. Větší nádory je obvykle nutné odstranit operací nazývanou částečná glosektomie, při které se odstraní část jazyka.
Pokud vám lékaři odstraní velký kus jazyka, můžete podstoupit rekonstrukční operaci. Při tomto chirurgickém zákroku vám lékař odebere kousek kůže nebo tkáně z jiné části vašeho těla a použije jej k přestavbě vašeho jazyka.
Cílem glosektomie i rekonstrukční chirurgie je odstranit rakovinu a přitom poškodit co nejméně úst.
Glossektomie může vést k závažným vedlejším účinkům, včetně změn ve způsobu, jakým jíte, dýcháte, mluvíte a polykáte. Logopedie vám může pomoci naučit se těmto změnám přizpůsobit. I psychoterapie vám navíc může pomoci se s tím vyrovnat.
Pokud se rakovina rozšířila do vašich lymfatických uzlin, i ty budou pravděpodobně odstraněny chirurgicky.
Pokud máte velký nádor v jazyku nebo se rakovina rozšířila, pravděpodobně budete muset podstoupit kombinaci chirurgického zákroku k odstranění nádoru a ozařování, aby se zajistilo, že došlo k odstranění nebo usmrcení všech nádorových buněk. To může vést k nežádoucím účinkům, jako je opravdu silné sucho v ústech a změny chuti.
Lékaři mohou také doporučit chemoterapii k léčbě rakoviny v kombinaci s chirurgickým zákrokem a/nebo ozařováním.
Prevence – dá se rakovině jazyka předejít?
Riziko rakoviny jazyka můžete snížit tím, že se budete vyhýbat činnostem, které mohou vést k rakovině jazyka, a budete se starat o svá ústa. Chcete-li snížit riziko:
- určitě nekuřte ani nežvýkejte tabák
- nepijte alkohol nebo pijte jen velmi s mírou
- nežvýkejte betel – Betelové sousto (indonésky pinang) je rostlinná droga, která se žvýká zejména v jihovýchodní Asii.
- absolvujte celý cyklus vakcíny proti HPV
- provozujte bezpečný sex, zejména orální
- zařaďte do svého jídelníčku hodně ovoce a zeleniny
- denně si čistěte zuby a pravidelně používejte zubní nit
- navštěvujte zubního lékaře jednou za šest měsíců, pokud je to možné
Jaký je výhled pacientů u této rakoviny?
Pětiletá relativní míra přežití u rakoviny jazyka (která srovnává přežití lidí s rakovinou s očekávanou mírou přežití lidí bez rakoviny) závisí samozřejmě hodně na stádiu rakoviny.
Pokud se rakovina rozšířila daleko, pětiletá relativní míra přežití je 41 procent. Pokud se rakovina rozšířila pouze regionálně (například do lymfatických uzlin na krku), relativní míra přežití je 70 procent. Pokud se rakovina nerozšířila za jazyk, pětiletá relativní míra přežití je 84 procent.
Jak ukazují tyto míry přežití, dřívější diagnóza vede k podstatně lepším výsledkům. S včasnou diagnózou můžete být léčeni dříve, než se rakovina rozšíří.
Sponzorováno
Pokud máte na jazyku bulku, vřed nebo bolák, který po dlouhé době nezmizí, měli byste rozhodně navštívit svého lékaře. Včasná diagnostika rakoviny jazyka umožňuje více možností léčby, s méně vedlejšími účinky a dobrou pětiletou míru přežití.
Studie a zdroje článku
- Tongue Cancer Autoři: Mario Gonzalez; Antonio Riera March.
Sponzorováno
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Jazyk a zdraví, Rakovina
Přečtěte si také naše další články