Atrofie zrakového (optického) nervu – příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku



Atrofie zrakového (optického) nervu je závažné onemocnění, při kterém dochází k degeneraci a úbytku nervových vláken v optickém nervu, což vede ke zhoršení nebo ztrátě zraku.
Bohužel poškozená nervová vlákna se neumí regenerovat, takže atrofie je často nevratná.
Pokud máte podezření na problémy se zrakem, je důležité vyhledat očního lékaře co nejdříve, protože včasná diagnostika může pomoci zpomalit nebo zastavit další poškození nervu.

Co je to atrofie zrakového nervu?

Atrofie optického nervu je stav, který ovlivňuje buňky zrakového nervu, který přenáší impulsy z oka do mozku. „Atrofie“ znamená chřadnout nebo zhoršovat se. Atrofie zrakového nervu je velmi vážný stav.

Atrofie zrakového nervu je stav, ke kterému dochází v důsledku dlouhodobého poškození vláken zrakového nervu z mnoha různých příčin. Atrofie zrakového (optického) nervu může způsobit nevratné problémy se zrakem, včetně slepoty.

Anatomie oka + zrakový nerv – ilustrace

Jaké jsou příznaky atrofie zrakového nervu?

Symptomy atrofie zrakového nervu se týkají změn vidění, zejména pak tyto:

Postupné zhoršování zraku (rozmazané vidění, snížená ostrost).
Zúžení zorného pole (tunelové vidění).
Poruchy barevného vidění (zejména problém s rozlišováním červené a zelené barvy).
Snížená reakce zornic na světlo.
V pokročilých případech úplná slepota.

Chiasma opticum spojuje jako most oba zrakové nervy a je místem částečného křížení dráhy zrakových nervů. Je to bílá ploténka mající čtyřrohý tvar. Na předních rozích do něj vstupují oba oční nervy a na zadních rozích z něj opět vystupují v podobě optických traktů.

Co způsobuje atrofii zrakového nervu?

Nervová vlákna, která přenášejí impulsy do mozku, tvoří váš zrakový nerv. V případě této atrofie něco narušuje schopnost vašeho optického nervu přenášet tyto impulsy. Toto rušení může způsobit mnoho faktorů, jako třeba:

Nedostatek správného průtoku krve (vaskulární/ischemie): Toto je obecně nejčastější příčina atrofie zrakového nervu.
Stavy, se kterými se narodíte nebo které zdědíte (jsou tedy vrozené): Jeden stav, Leberova dědičná neuropatie optiku, způsobuje, že nejprve ztratíte zrak na jedno oko a pak na druhé.
Tlak zvenčí (vnější komprese) a uvnitř nervu (vnitřní komprese): Tlak může pocházet z nádorů. Glaukom může poškodit váš zrakový nerv a někdy znamená i vysoký oční tlak (nitrooční tlak).
Poškození zánětem, ať už z jiných onemocnění, nebo otokem samotného zrakového nervu: Jednou z příčin je optická neuritida, což je zánět zrakového nervu. Dalším je hydrocefalus neboli shromažďování tekutin v mozku.
Poškození způsobené infekcemi: Tyto infekce mohou být onemocnění, jako je syfilis a spalničky.
Trauma (zranění oka): Poranění oka se může stát mnoha způsoby, včetně průmyslových nebo automobilových nehod, sportů nebo bojových sportů.
Poškození v důsledku onemocnění sítnice: Mezi onemocnění sítnice patří retinopatie související s diabetem a okluze retinální žíly.
Poškození způsobené toxiny, nutričními deficity nebo léky: Atrofie zrakového nervu z těchto příčin obvykle postihuje obě oči.

Je atrofie optiku nakažlivá?

Atrofii optiku nemůžete chytit od nikoho, ale tento stav může způsobit mnoho typů infekcí. Tyto infekce jsou třeba:

Sponzorováno

Syfilis
Spalničky
Tuberkulóza
Příušnice
Plané neštovice
Lymská nemoc
Aspergilóza
Kryptokokóza

Jak se diagnostikuje atrofie optiku?

Pokud máte nějaké problémy se zrakem, je důležité navštívit očního specialistu. Začne tím, že se budou ptát na vaše příznaky a vaši anamnézu. Může se třeba zeptat na to, co jíte, pijete a jaké drogy nebo léky užíváte, včetně doplňků. Poté provede vyšetření očí.

Jaké testy a vyšetření lékař udělá?

Během vyšetření lékař pomocí oftalmoskopu podívá do očí pacienta. U atrofie akustiku dochází k buněčným změnám, které mohou lékaři vidět, spolu s bledostí. Bledost souvisí se změnami průtoku krve při atrofii optiku.

Lékař, který může také hledat problémy, jako je roztroušená skleróza nebo nádory, se může spolehnout na další testy, jako jsou tyto:

Optická koherentní tomografie
Testy zorného pole
Vyšetření magnetickou rezonancí (MRI)
Fluorescenční angiografie
Ultrazvuk
Krevní testy

Léčba atrofie optiku

Neexistuje žádný skutečný lék nebo léčba atrofie optiku. To je důvod, proč je tak důležité podstupovat pravidelné oční prohlídky a okamžitě navštívit svého lékaře kvůli jakýmkoliv změnám zraku.

Lékař může léčit příčinu atrofie optiku, aby se stav nezhoršoval. Například lékař může odstranit nádor nebo odstranit tekutinu z vašeho mozku a míchy.

Poškození zrakového nervu nelze plně zvrátit, proto je léčba zaměřena na zastavení progrese onemocnění.

Odstranění příčiny – např. léčba glaukomu, zánětu nebo cévního onemocnění.
Podpora krevního oběhu a metabolismu nervu – léky na rozšíření cév, vitamíny skupiny B.
Rehabilitace zraku – pokud je to možné, využití optických pomůcek.

Prevence

Pravidelné oční prohlídky, zejména u rizikových pacientů.
Kontrola krevního tlaku a cukrovky, které mohou poškodit cévy zásobující optický nerv.
Vyvarování se toxických látek (např. metanol, nadměrná konzumace alkoholu).
Ochrana očí před úrazy.

Sponzorováno

Pokud zaznamenáte jakékoli změny zraku, neváhejte kontaktovat očního lékaře co nejdříve. Včasná diagnostika může pomoci zpomalit nebo zastavit poškození zrakového nervu.

Studie a zdroje článku

Optic Atrophy Autoři: Syed Shoeb Ahmad; Kyle Blair; Venkata M. Kanukollu
Zdroj obrázku: blueringmedia / depositphotos.com

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.