Jak vlastně funguje rentgen? Kompletní přehled 4.33/5 (12)

• Rentgen funguje na principu využití rentgenového záření, což je forma elektromagnetického záření s velmi krátkou vlnovou délkou. Toto záření má vysokou energii a schopnost pronikat tkáněmi lidského těla.
• Rentgen se používá na diagnostiku zlomenin, infekcí, nádoru, problémů s plícemi či dutinami.
• Je vhodný i na určování polohy implantátů či lékařských nástrojů.
• Je levnější než jiné zobrazovací metody (např. CT nebo MRI).

Co je to rentgen?

Asi rentgen moc dobře znáte. Kdo se s rentgenem nesetkal jako dítě či dospívající, jakoby asi snad dítě nebyl. Podezření na zlomeniny, ty jsou u dětí klasikou.

Rentgen je druh lékařské zobrazovací metody, která využívá záření k pořizování snímků vnitřku těla. Rentgenové záření často považujeme za něco, co lékaři používají k diagnostice zlomených kostí nebo i k detailnějšímu pohledu na vaše zuby. Rentgenové snímky však mohou také pomoci lékařům diagnostikovat širokou škálu zranění, poruch a nemocí.

Většina lidí používá termín „rentgen“ ve významu prostého rentgenového snímku. Rentgenové záření je však také typ záření, které zobrazovací stroje používají k vytváření těchto obrázků. Rentgenové záření se také používá i v jiných typech lékařského zobrazování, jako je CT skenování, k získání mnoha obrázků, které jsou následně počítačem interpretovány do 3D obrázků. V tomto článku se však zaměříme na „obyčejné“ rentgenové záření.

 

Co je to rentgen s kontrastní látkou?

Některé rentgeny používají kontrastní látku (nazývanou také barvivo). Díky tomu jsou pak některé struktury ve vašem těle, jako jsou krevní cévy, lépe vidět.

Kontrastní látka se dodává jako tekutina, prášek nebo pilulka. Lékař vám podá kontrastní látku před rentgenem. V závislosti na typu rentgenového záření můžete obdržet kontrastní látku orálně (tedy ústy), injekcí do žíly (IV) nebo do mozkomíšního moku, zavedením do konečníku (klystýr).

Kdo může potřebovat rentgen?

Lékař může objednat rentgen kvůli těmto problémům:

• Kontrola, zda má / nemá pacient zlomenou kost (zlomeninu).
• Identifikace příčiny příznaků, jako je bolest a otok.
• Hledá známky infekce v plicích.
• Hledá v těle cizí předměty.
• Hledá strukturální problémy v kostech, kloubech nebo měkkých tkáních.
• Plánování a vyhodnocování léčby.

A jak tedy funguje rentgen?

Rentgenové záření je tedy elektromagnetické záření s velmi krátkou vlnovou délkou (0,01–10 nanometrů) a vysokou energií. Díky těmto vlastnostem může pronikat materiály, které běžné světlo neprojde.

Tento typ záření vzniká, když elektrony s vysokou energií narazí na kovovou anodu (obvykle wolfram) v rentgenové trubici. Část energie elektronů se přemění na rentgenové paprsky.

Hlavní komponenty rentgenového přístroje

Toto jsou nejdůležitější části rentgenového přístroje:

• Rentgenová trubice: Zde dochází k urychlení elektronů a produkci záření.
• Kolimátor: Zařízení, které tvaruje a směruje paprsek na požadovanou oblast těla.
• Detektor: Zachytává paprsky, které prošly tělem pacienta, a převádí je na obraz.

 

Princip fungování rentgenového přístroje v bodech

1. Elektrony jsou urychlovány pomocí vysokého napětí uvnitř rentgenové trubice.
2. Urychlené elektrony narazí na anodu, což vede ke vzniku rentgenových paprsků.
3. Kolimátor usměrní paprsek, aby procházel pouze požadovanou částí těla.
4. Rentgenové záření prochází tělem pacienta. Různé tkáně pohlcují záření odlišně:
• Kosti: Vysoce pohlcují záření díky vysokému obsahu vápníku a hustotě. Na obraze se zobrazí světlé.
• Měkké tkáně: Pohlcují méně záření, a proto se jeví tmavší.
• Vzduch: Nepohlcuje téměř žádné záření, takže na obraze vypadá černě.

Typy rentgenového vyšetření

• Klasický rentgen: Používá se na rentgenové snímky kostí nebo hrudníku.
• Fluoroskopie: Poskytuje pohyblivý obraz v reálném čase, například při vyšetření trávicího traktu.
• Mamografie: Specializovaný rentgen pro diagnostiku prsní tkáně.
• CT neboli počítačová tomografie: Pokročilá forma rentgenu, která poskytuje detailní 3D obrazy.

Rentgen & bezpečnost

Rentgenové záření je ionizující a může při vyšších dávkách poškodit buňky nebo DNA. Aby se minimalizovalo riziko, dodržují se následující opatření:

• Používá se co nejnižší možná dávka záření (princip ALARA).
• Pacient je chráněn olověnými zástěrami na citlivé oblasti, jako jsou genitálie a štítná žláza.
• Rentgen je indikován pouze tehdy, pokud je nezbytný pro diagnostiku.

Obecně princip ALARA říká, že každý, kdo vykonává činnost vedoucí k ozáření, musí dodržovat takovou úroveň radiační ochrany, aby riziko ohrožení života, zdraví osob a životního prostředí bylo tak nízké, jak lze rozumně dosáhnout při uvážení ekonomických a společenských hledisek.

Ve kterých částí těla může rentgen pomoci s diagnostikou?

Rentgenová technologie se používá k vyšetření mnoha částí těla.

Kosti a zuby

– Zlomeniny a i různé infekce. Ve většině případů se zlomeniny a infekce v kostech a zubech jasně projeví na rentgenových snímcích.
– Artritida. Rentgenové snímky kloubů mohou prokázat artritidu. Rentgenové snímky pořízené v průběhu let mohou pomoci vašemu zdravotnickému týmu zjistit, zda se vaše artritida zhoršuje.
– Zubní kaz. Zubaři používají rentgenové záření ke kontrole dutin v zubech.
– Osteoporóza. Speciální typy rentgenových testů mohou měřit hustotu kostí.
– Rakovina kostí. Rentgenové snímky mohou odhalit kostní nádory.

Hruď

– Plicní infekce nebo stavy. Na rentgenu hrudníku se mohou projevit známky zápalu plic, tuberkulózy nebo rakoviny plic.
– Rakovina prsu. Mamografie je speciální typ rentgenového vyšetření používaného k vyšetření prsní tkáně.
– Zvětšené srdce. Tento příznak městnavého srdečního selhání se jasně projevuje na rentgenových snímcích.
– Zablokované krevní cévy. Injekce kontrastní látky, která obsahuje jód, může pomoci zvýraznit části oběhového systému, aby byly snadno viditelné na rentgenových snímcích.

Břicho

– Různé problémy trávicího traktu. Baryum, kontrastní látka podávaná v nápoji nebo klystýru, může pomoci ukázat problémy v trávicím systému.
– Spolknuté předměty. Pokud dítě spolklo něco, jako je klíč nebo mince, rentgen může ukázat polohu tohoto předmětu.

Časté otázky ohledně rentgenu

Může rentgen ukázat rakovinu?

Rentgenové záření může ukázat rakovinu, ale není to primární způsob, jak lékaři hledají nebo diagnostikují většinu rakovin. Je to proto, že nádory v orgánech mohou být malé nebo skryté za jinými strukturami v těle (jako jsou třeba žebra v případě rentgenového snímku hrudníku) nebo mohou splývat s normálními tkáněmi.

Rentgen a těhotenství

Rentgenové vyšetření během těhotenství je možné, ale vyžaduje zvláštní opatrnost. Rentgenové záření je ionizující, což znamená, že může ovlivnit buňky v těle, a proto by mělo být během těhotenství používáno pouze v nezbytných případech.

Kdy je rentgen v těhotenství povolen?

• Rentgen mimo oblast břicha: Pokud vyšetření zahrnuje oblasti, jako jsou končetiny nebo zuby, riziko pro plod je minimální. Lékaři používají ochranné pomůcky, jako je olověná zástěra.
• Nezbytná diagnostika: Pokud je rentgen klíčový pro diagnostiku závažného stavu, lékař zhodnotí přínos a riziko.

Alternativy rentgenového vyšetření:

Pokud je to možné, lze využít jiné diagnostické metody, které nevyužívají ionizující záření:

• Ultrazvuk: Je zcela bezpečný a často se používá jako první volba.
• Magnetická rezonance (MRI): Je považována za bezpečnou po prvním trimestru těhotenství.

Jak se chránit při rentgenu v těhotenství?

1. Informujte lékaře: Vždy sdělte, že jste těhotná, nebo že těhotenství zvažujete.
2. Požádejte o ochranu: Použijte olověnou zástěru na ochranu břicha a pánve.
3. Diskutujte o potřebnosti vyšetření: Pokud to situace dovoluje, zvažte alternativy nebo odložení vyšetření.

Rentgen během těhotenství je možné provést, pokud je nezbytný, ale měl by být prováděn s maximální opatrností. Ochranné pomůcky a konzultace s lékařem minimalizují riziko pro plod. Pokud máte pochybnosti, vždy je lepší probrat situaci s odborníkem.

A jak se připravit na rentgen?

Různé typy rentgenových vyšetření vyžadují různou přípravu. Lékař či sestra vám dá konkrétní pokyny.

Obvykle není potřeba žádná speciální příprava.

Co na sebe

Obecně platí, že svlékáte jakoukoli část vašeho těla, která potřebuje RTG vyšetření. Během vyšetření můžete nosit plášť v závislosti na tom, která oblast je rentgenována. Můžete být také požádáni, abyste si sundali šperky, brýle a jakékoli kovové předměty, protože se mohou objevit na rentgenovém snímku. A mohou být na snímku rušivé.

Pro rentgen břicha může být lékařem požadováno:

• Nejíst několik hodin před vyšetřením (většinou 6–8 hodin).
• Vypít určité množství vody, pokud se jedná o kombinaci s kontrastní látkou.

Kontrastní materiál
Před některými typy RTG vyšetření dostanete tekutinu zvanou kontrastní látka. Kontrastní látky, jako je baryum a jód, pomáhají zvýraznit určitou oblast vašeho těla na rentgenovém snímku. Kontrastní látku můžete spolknout nebo ji dostat jako injekci či klystýr.

Pokud máte dlouhé vlasy, sepněte je gumičkou, aby nezavazely při snímkování. Oblékněte si pohodlné oblečení, které lze snadno sundat nebo vyměnit.

Byli jste na rentgenu? Napište nám vaši zkušenost do komentářů.

Studie a zdroje článku

• X-ray Imaging Autoři: Martin Berger, Qiao Yang, a Andreas Maier.
• Principles of radiology Autor: Chris J. Harvey
• X-ray dark-field chest imaging for detection and quantification of emphysema in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a diagnostic accuracy study Autoři: Konstantin Willer, Alexander A Fingerle, MD

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Vyšetřovací metody, Zdravotní zajímavosti

Přečtěte si také naše další články