Kraniostenóza – předčasný srůst jednoho nebo více lebečních švů u novorozence

Obsah článku



Kraniostenóza je vrozená vada, při které dochází k předčasnému srůstu jednoho nebo více lebečních švů u novorozence.
Tento předčasný srůst omezuje normální růst lebky a může vést k abnormálnímu tvaru hlavy, protože mozek nemá dostatek prostoru k růstu. Z tohoto důvodu se lebka deformuje, aby poskytla místo pro rostoucí mozek.
Léčba kraniostenózy závisí na závažnosti stavu a obvykle zahrnuje chirurgický zákrok k uvolnění srůstů švů a umožnění normálního růstu lebky.

Lebka je tvořena několika různými kostmi. Spojení mezi kostmi se nazývá stehy. Kraniosynostóza nastává, když se jeden nebo více stehů brzy uzavře. Předčasné uzavření stehů může způsobit, že lebka naroste do neobvyklého tvaru. Někdy může předčasné uzavření stehů také omezit celkový růst lebky, což může být škodlivé pro mozek uvnitř, který se snaží růst.

Kraniostenóza je tedy vrozené onemocnění, při kterém dochází k předčasnému srůstu jednoho nebo více švů lebky u novorozenců. Švy jsou pružné spoje mezi lebečními kostmi, které umožňují lebce růst spolu s mozkem. Pokud některý šev sroste příliš brzy, lebka nemůže správně růst, což může způsobit abnormální tvar hlavy a někdy i zvýšený nitrolební tlak.

Neléčená kraniosynostóza může vést k další kraniální deformaci a potenciálně k celkovému omezení růstu hlavy se sekundárním zvýšeným intrakraniálním tlakem. Může to také vést k psychosociálním problémům, protože dítě během vývoje interaguje s vrstevníky.

Typy kraniostenózy

Závisí na tom, který šev sroste:

Sagitální šev (scaphocephaly): Nejčastější typ. Lebka se protahuje do délky, zatímco je zúžená.
Koronární šev (plagiocephaly): Způsobuje asymetrii lebky (plochou jednu stranu čela).
Metopický šev (trigonocephaly): Vytváří trojúhelníkový tvar čela. Metopický šev je umístěn ve středu čela a sahá od velké fontanely ke kořeni nosu.
Lambdový šev: Velmi vzácný, způsobuje plochost týlní oblasti.

Hlava dítěte s různými typy kraniosynostózy.

Příčiny kraniostenózy

Kraniostenóza se obvykle vyskytuje sporadicky (bez jasné příčiny), ale někdy může být součástí genetických syndromů, jako jsou třeba:

Sponzorováno

Příznaky kraniostenózy

Abnormální tvar hlavy
Možné opoždění vývoje (při zvýšeném nitrolebním tlaku)
V některých případech změny na obličeji, jako je asymetrie.

Diagnostika

Diagnóza se obvykle stanovuje na základě klinického vyšetření a potvrzuje pomocí zobrazovacích metod, jako je rentgen nebo CT vyšetření.

Léčba kraniostenózy

Léčba kraniostenózy závisí na závažnosti stavu:

Chirurgická léčba: Nejčastější metoda, kdy se uvolní srostlé švy a umožní se normální růst lebky. Operace se obvykle provádí hned v prvním roce života.
Helmoterapie: Používá se někdy po operaci ke korekci tvaru lebky.
Včasná diagnóza a léčba jsou důležité, aby se minimalizovaly komplikace a podpořil normální vývoj dítěte.

Minimálně invazivní chirurgie

Minimálně invazivní chirurgie znamená jeden nebo dva malé řezy a odstranění pouze uzavřeného stehu, aby se kosti „odemkly“. Operace trvá přibližně jednu hodinu a zřídka vyžaduje krevní transfuzi. Po operaci je dítě přes noc pozorováno na běžném neurochirurgickém oddělení a poté je propuštěno. Minimálně invazivní chirurgie přináší nejúspěšnější výsledky, když se provádí u dětí před dosažením věku šesti měsíců.

Při minimálně invazivních technikách dochází po operaci k přetvarování hlavy buď pomocí lebeční tvarovací přilby nebo implantovaných pružin na míru.

Tvarovací přilba

Sponzorováno

Lebeční tvarovací helma má tvrdou vnější skořepinu s tvarovatelnou pěnou na vnitřní straně. Přilba se nosí 23 hodin denně až do prvních narozenin dítěte. Netlačí lebku do tvaru, ale spíše usměrňuje růst lebky do normálnějšího tvaru. Protože přilba spoléhá na vysokou rychlost růstu lebky v prvním roce života, operace a pak přilba se obvykle provádí ve věku 10 až 14 týdnů. Přilba nevyžaduje žádný další chirurgický zákrok, jsou však nutné časté návštěvy ortotika. Ortotik je odborník, který pod vedením dětského lékaře pravidelně kontroluje přilbu a postup tvarování hlavy.

A dále ke čtení

Kraniektomie – odstranění části lebky – jak a kdy se provádí?

Studie a zdroje článku

Craniosynostosis Autoři: Elodie M. Betances; Magda D. Mendez; Joe M. Das.
Zdroj obrázku: anna_art.r / depositphotos.com

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.