Zánět vejcovodů (salpingitida) – příznaky, příčiny + jak se léčí? 4.75/5 (4)

• Salpingitida je zánět vejcovodů. Vejcovody jsou úzké trubicovité orgány, jež spojující vaječníky s dělohou. Tento zánět je obvykle způsoben bakteriální infekcí.
• Salpingitida může postihnout jeden nebo oba vejcovody a je často způsobena sexuálně přenosnými bakteriemi, jako jsou chlamydie nebo gonokoky (způsobující kapavku).
• Salpingitida může mít akutní (náhlý) nebo chronický (dlouhodobý) průběh.
• Léčba salpingitidy obvykle znamená užívání antibiotik k potlačení infekce způsobené bakteriemi. Je důležité dokončit celou léčebnou kúru, i když se pacientka cítí lépe.

Co je to salpingitida?

Salpingitida je typ pánevní zánětlivé nemoci. Pánevní zánětlivá nemoc označuje infekci reprodukčních orgánů. Vyvíjí se, když škodlivé bakterie vstoupí do reprodukčního traktu. Salpingitida a další formy pánevní zánětlivé nemoci jsou obvykle výsledkem sexuálně přenosných infekcí, jako jsou chlamydie nebo kapavka.

Salpingitida způsobuje zánět vejcovodů. Zánět se může snadno šířit z jednoho vejcovodu do druhého, takže mohou být postiženy oba vejcovody. Pokud se salpingitida neléčí, může vést k dlouhodobým komplikacím.

 

Jaké jsou příznaky salpingitidy?

Ne každá žena, která bude mít salpingitidu, bude mít nějaké příznaky.

Když jsou přítomny příznaky, může žena zaznamenat:

• zapáchající vaginální výtok
• žlutý vaginální výtok
• bolest během ovulace, menstruace nebo sexu
• špinění mezi periodami
• tupá bolest dolní části zad
• bolest břicha
• nevolnost
• zvracení
• horečka
• časté močení

Salpingitida může být akutní – přichází náhle se závažnými příznaky – nebo chronická – přetrvávající po dlouhou dobu s malými nebo žádnými příznaky.

Někdy mohou příznaky odeznít i bez léčby, což vyvolává falešný dojem, že základní infekce již neexistuje. Pokud se však infekce neléčí, může vést k dlouhodobým komplikacím.

Příčiny salpingitidy – Co tento stav způsobuje a kdo je ohrožen?

Salpingitida je obvykle způsobena bakteriálními infekcemi získanými vaginálním stykem.

Můžete být vystaveni zvýšenému riziku, pokud jste:

• měla pohlavně přenosnou nemoc
• měla nechráněný sex
• měla více sexuálních partnerů
• měla jednoho partnera, který má více sexuálních partnerů

I když je to vzácné, tak i břišní infekce nebo procedury, jako je apendicitida nebo zavedení nitroděložního tělíska, mohou způsobit salpingitidu.

Jak se diagnostikuje?

Pokud pociťujete příznaky salpingitidy, okamžitě navštivte svého lékaře, abyste snížili riziko komplikací. Po zhodnocení vašich příznaků a přezkoumání vaší anamnézy lékař provede fyzickou prohlídku, aby zjistil oblasti citlivosti a otoku.

Váš lékař může také provést následující vyšetření, které mu pomohou stanovit diagnózu:

• Vyšetření krve a moči. Bude hledat markery infekce.
• Stěrový test vaší pochvy a děložního čípku. Takto určí typ bakteriální infekce, kterou můžete mít.
• Transvaginální neboli břišní ultrazvuk. Tyto zobrazovací testy ukáží vejcovody a další oblasti vašeho reprodukčního traktu.
• Hysterosalpingogram. Jedná se o speciální typ rentgenového záření, které využívá barvivo na bázi jódu vstřikované přes děložní čípek. Pomáhá vašemu lékaři hledat ucpání ve vejcovodech.
• V některých případech může lékař doporučit diagnostickou laparoskopii. Tento drobný chirurgický zákrok umožní lékaři získat úplný pohled na vaše vejcovody a další reprodukční orgány.

Léčba zánětu vejcovodů – jaké možnosti léčby jsou k dispozici?

Lékař předepíše perorální nebo intravenózní antibiotika k odstranění bakteriální infekce. Vaši sexuální partneři budou také potřebovat užívat antibiotika. Povzbuďte je, aby se nechali testovat na pohlavně přenosné choroby. Pokud vyléčíte infekci, ale máte pohlavní styk s partnerem, který nebyl léčen, infekce se k vám vrátí.

Pokud infekce způsobila absces, může váš lékař provést laparoskopickou operaci k jeho odvodnění.

Pokud infekce způsobila tvorbu jizev nebo srůstů, může vám lékař doporučit operaci k odstranění poškozených oblastí. Pokud si přejete později otěhotnět, lékař vám pravděpodobně doporučí operaci.

Pokud jsou vaše vejcovody naplněny tekutinou, váš lékař provede operaci k vypuštění tekutiny nebo odstranění oblasti naplněné tekutinou.

A co komplikace?

Pokud se salpingitida neléčí, může vést ke komplikacím, jako jsou:

• šíření infekce do jiných oblastí těla, třeba do dělohy a vaječníků
• dlouhodobé bolesti pánve a břicha
• jizvy ve vejcovodech, dále srůsty a blokády, které mohou vést k neplodnosti
• abscesy ve vejcovodech
• mimoděložní těhotenství

Aalpingitida & těhotenství a plodnost

Pokud je diagnostikována a léčena včas, salpingitida by neměla mít vliv na vaši plodnost. Měli byste být schopni otěhotnět a donosit těhotenství do termínu bez komplikací.

Pokud je však léčba hodně opožděna – nebo pokud je infekce zcela ponechána bez léčby – salpingitida může způsobit ucpání, srůsty nebo zjizvení ve vejcovodech. To pak může vést k neplodnosti.

Pokud tyto překážky nelze chirurgicky odstranit, může být pro početí nutné oplodnění in vitro (IVF).

IVF je chirurgický zákrok, který se skládá ze dvou částí. Eliminuje potřebu, aby vajíčko putovalo vaším vejcovodem do dělohy, kde může být oplodněno spermií. S IVF jsou vaše vajíčka odstraněna chirurgicky. Vajíčko a spermie jsou pak spojeny dohromady v Petriho misce.

Pokud vznikne embryo, bude jemně zavedeno přes děložní hrdlo do dělohy, aby se implantovalo. Přesto IVF není 100% spolehlivé. Míra úspěšnosti se liší a závisí na mnoha faktorech, včetně věku a celkového zdraví.

Salpingitida může také způsobit mimoděložní těhotenství. K tomu dochází, když se oplodněné vajíčko uhnízdí mimo vaši dělohu. Tento typ těhotenství nevede ke zdravému porodu. Mimoděložní těhotenství jsou považována za naléhavé lékařské případy a musí být léčena.

Jaký je výhled pacientek?

S včasnou diagnózou a léčbou lze salpingitidu úspěšně vyléčit antibiotiky. Pokud se však salpingitida neléčí, může vést k vážným dlouhodobým komplikacím.

Studie a zdroje článku

• Zdroj obrázku ve článku: edesignua / depositphotos.com
• Salpingitis in an Adolescent Female With Constipation and Abdominal Pain Autoři: Gal Barak, MD, MEd, Matthew R. Carroll, MD

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Intimní problémy

Přečtěte si také naše další články