Tympanoskleróza – onemocnění středního ucha – příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku



Tympanoskleróza je onemocnění středního ucha, které se vyznačuje ukládáním kalcifikovaných nebo hyalinózních plátů v bubínku (tímpanické membráně) a někdy i v dalších strukturách středního ucha, jako jsou sluchové kůstky (ossicula).
Tyto pláty mohou vést k ztluštění a ztuhnutí tkání, což může negativně ovlivnit sluch.

Příznakem tympanosklerózy je bolest ucha

Tympanoskleróza označuje zjizvení ušního bubínku nebo tympanické membrány v důsledku infekce, chirurgického zákroku nebo poranění. Mnoho lidí nemá žádné příznaky. Léčba znamená použití naslouchadla nebo chirurgický zákrok.

Tympanoskleróza je pozánětlivý stav, který postihuje střední ucho a bubínek. Když tympanoskleróza postihuje pouze bubínek, zdravotníci tomu říkají myringoskleróza.

I když vědci nechápou přesnou příčinu tympanosklerózy, domnívají se, že to může být chronický zánět sliznice středního ucha. Otok bubínku může způsobit tvorba vápenatých usazenin, což vede k poranění tkáně. To se projevuje jako křídově bílé léze na ušním bubínku.

Tympanoskleróza je nejčastější u lidí starších 30 let.

Příznaky tympanosklerózy

Tympanoskleróza může být asymptomatická. Tento termín znamená, že mnoho lidí s tímto onemocněním nepociťuje žádné příznaky. U lidí s tympanosklerózou mohou být příznaky mírné, střední nebo závažné a mohou být následující:

bolest ucha
ztráta sluchu
otok nebo zánět v uchu
křídově bílý vzhled na strukturách v uchu

Pokud jsou příznaky mírné a neovlivňují sluch osoby, nemusí tympanoskleróza vyžadovat léčbu. Nicméně, tympanoskleróza může být závažná, když ovlivňuje přenos zvuku. To je obvykle důsledkem zjizvení a fixace kůstek – ke které dochází, když se ušní kůstky nemohou správně pohybovat.

Tympanoskleróza se může jevit jako ovulární, bílá, tvrdá hmota v uchu. Výzkum z roku 2018 naznačuje, že tympanoskleróza může způsobit tvorbu bílého půlměsíce nebo půlkruhových plaků s různou konzistencí.

Příčiny tympanosklerózy

Vědci neznají přesnou příčinu tympanosklerózy. Identifikovali však některé faktory, které za ni pravděpodobně mohou. Jsou to:

Ušní infekce: Ušní infekce, jako je akutní a chronický zánět středního ucha, adhezivní otitida, mohou způsobit zánět vedoucí k rozvoji tympanosklerózy.
Trauma ucha: Trauma ucha v důsledku podráždění, nárazu do ucha nebo strkání předmětů hluboko do ucha může poškodit bubínek a vést k tympanoskleróze.
Cholesteatom: Jedná se o kožní výrůstek, který se může vyvinout a poškodit střední ucho. Mohou ztvrdnout a způsobit tympanosklerózu.
Operace ucha: Invazivní diagnostické postupy v uchu mohou protrhnout bubínek. Když k tomu dojde, může se během procesu hojení rozvinout tympanoskleróza.

Rizikové faktory

Následující rizikové faktory mohou zvýšit riziko tympanosklerózy:

Sponzorováno

Ateroskleróza: Podle studie z roku 2015 mohou mít lidé s aterosklerózou větší šanci na tympanosklerózu než ostatní.

Umístění tympanostomické trubice: Starší studie z roku 2014 naznačuje, že děti s rozštěpem patra, kterým byla zavedena ventilační trubice, mohou mít vyšší riziko rozvoje tympanosklerózy. To může být způsobeno zjizvením a ztluštěním ušního bubínku.

Věk: Tympanoskleróza je nejčastější u lidí starších 30 let.

Poranění ucha: Lidé s poraněním ucha při nehodách, kontaktních sportech, hlasitých zvucích a cizích předmětech v uchu mají větší pravděpodobnost rozvoje tympanosklerózy.

Diagnóza

K diagnostice tympanosklerózy lékař, obvykle otolaryngolog – což je specialista na ušní, nosní a krční (ORL) – udělá anamnézu osoby a provede fyzickou prohlídku. Může si také objednat další vyšetření, jako například:

Audiometrická zkouška: Audiometrická zkouška testuje schopnost člověka slyšet. Audiolog bude přehrávat různé zvuky do ucha osoby prostřednictvím sluchátek v intervalech, aby určil rozsah zvuku osoby.
Transtympanická endoskopie: Při tomto postupu lékař prozkoumá zvukovod, aby zjistil případné poškození.
Weberova zkouška: Tento neinvazivní postup může pomoci identifikovat jednostrannou ztrátu sluchu. Lékař udeří do ladičky a umístí ji doprostřed hlavy člověka, aby určil, ve kterém uchu je zvuk hlasitější.
CT sken: Tympanoskleróza se může objevit na CT skenech jako lineární nebo pavučinové formy kalcifikované hmoty v dutině středního ucha.

Léčba tympanosklerózy

Specialista na ORL může doporučit následující léčbu tympanosklerózy:

Chirurgické řešení – operace

Chirurgie je často možností léčby při poškození ušního bubínku, jako je tympanoskleróza. V závislosti na závažnosti může lékař provést myringoplastiku nebo tympanoplastiku.

Myringoplastika znamená dočasné zakrytí poškození, aby se podpořil proces hojení. V závažnějších případech může lékař doporučit tympanoplastiku. Tento postup znamená chirurgické odstranění zjizvené tkáně z ušního bubínku a použití štěpu k nahrazení poškozené tkáně.

Tyto postupy mohou lidem se sluchovými potížemi nabídnout významné výhody:

obnovení dobrého sluchu
zlepšení funkce ušního bubínku
zabránit dalším škodám

Naslouchátka

Pokud se sluch po chirurgickém zákroku nezlepší, měl by pacient kontaktovat specialistu ORL. Specialista může doporučit naslouchátka, která zesílí zvuky a usnadňují slyšení.

Shrnu to

Tympanoskleróza popisuje zjizvení ušního bubínku po traumatu, infekci nebo operaci. Může se jevit jako křídově bílá hmota v ušním bubínku.

Příznaky mohou být mírné nebo závažné a mohou být: bolest ucha, částečnou nebo úplnou ztrátu sluchu a zánět. ORL specialista obvykle navrhne operaci k nápravě poškození ušního bubínku. Pokud je operace neúspěšná, mohou doporučit další operaci nebo naslouchátka.

Sponzorováno

Máte s tympanosklerózou nějaké zkušenosti? Napište nám do komentářů.

Studie a zdroje článku

Tympanosclerosis Autor: W C Morgan Jr
Zdroj obrázku: IgorVetushko / depositphotos.com

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.