Ipilimumab je monoklonální protilátka, která se používá jako imunoterapeutický lék při léčbě některých typů rakoviny. Specificky je ipilimumab zaměřen na CTLA-4 (cytotoxický T-lymfocytární antigen 4), což je protein, který hraje roli v regulaci imunitního systému. Blokováním CTLA-4 ipilimumab zvyšuje schopnost imunitního systému napadat rakovinné buňky.
CTLA-4 je protein, který se nachází na povrchu T-lymfocytů (typ bílých krvinek). Tento protein funguje jako „brzda“ pro imunitní odpověď, protože když je aktivován, snižuje aktivitu T-lymfocytů. To může být prospěšné při regulaci imunitní odpovědi a prevenci autoimunitních onemocnění, ale také může omezit schopnost imunitního systému bojovat proti rakovinným buňkám.
Ipilimumab se váže na CTLA-4 a blokuje jeho interakci s jeho ligandy, což odstraňuje tuto „brzdu“ a umožňuje T-lymfocytům více se aktivovat a útočit na rakovinné buňky.
Indikace
Ipilimumab je schválen pro použití při léčbě:
- Maligního melanomu: Používá se u pacientů s pokročilým melanomem, který není možné chirurgicky odstranit nebo se rozšířil do dalších částí těla.
- Renálního karcinomu: Používá se v kombinaci s nivolumabem, dalším imunoterapeutickým lékem, u pacientů s pokročilým karcinomem ledvin.
- Kolorektálního karcinomu: Používá se v kombinaci s nivolumabem u pacientů s určitými typy pokročilého kolorektálního karcinomu, které mají vysokou mikrosatelitní nestabilitu (MSI-H) nebo deficienci mismatch repair (dMMR).
Podávání Ipilimumabu
Ipilimumab se podává intravenózně (IV) jako infuze, obvykle v intervalech několika týdnů. Dávkování a délka léčby závisí na konkrétní indikaci a odpovědi pacienta na léčbu.
Sponzorováno
Nežádoucí účinky
Jako u všech imunoterapeutických léků, ipilimumab může mít vedlejší účinky, které jsou často způsobeny nadměrnou aktivací imunitního systému. Mezi nejčastější a nejzávažnější patří:
Imunitně zprostředkované nežádoucí účinky: Mohou zahrnovat záněty v různých orgánech, včetně střev (kolitida), jater (hepatitida), kůže (dermatitida), endokrinních žláz (endokrinopatie) a plic (pneumonitida).
Gastrointestinální příznaky: Průjem, bolest břicha, nevolnost a zvracení.
Únava a slabost: Obecný pocit únavy a snížená energie.
Kožní reakce: Vyrážka, svědění a kožní záněty.
Endokrinní poruchy: Hypofyzitida (zánět hypofýzy), tyreoiditida (zánět štítné žlázy) a další hormonální nerovnováhy.
Pacienti léčení ipilimumabem vyžadují pečlivé monitorování kvůli možným závažným nežádoucím účinkům. To zahrnuje pravidelné krevní testy, sledování příznaků a včasné lékařské zásahy, pokud se objeví příznaky imunitně zprostředkovaných komplikací. Léčba těchto nežádoucích účinků může zahrnovat podávání kortikosteroidů nebo jiných imunosupresivních léků.
Sponzorováno
Ipilimumab představuje významný pokrok v léčbě některých typů rakoviny, zejména maligního melanomu, díky svému unikátnímu mechanismu působení, který využívá imunitní systém pacienta k boji proti rakovině.
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Přečtěte si také naše další články