Pneumoperikard – vzduch nebo jiný plyn v osrdečníku – příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku



Pneumoperikard je stav, při kterém se v osrdečníku (perikardu), což je vazivový vak obklopující srdce, nachází vzduch nebo jiný plyn. Tento jev je velmi vzácný a obvykle naznačuje vážný zdravotní problém.
Léčba závisí na příčině a závažnosti stavu. Pokud pneumoperikard způsobuje srdeční tamponádu (stav, kdy vzduch vytváří tlak na srdce a narušuje jeho funkci), je nutný urgentní zásah.
U méně závažných případů se stav může sledovat a vzduch se postupně vstřebá sám.
Jde o život ohrožující stav, vyžadující okamžitou lékařskou péči.

Pneumoperikard je vzácný stav, který postihuje vak kolem srdce – tzv. osrdečník (perikard). Obvykle pneumoperikard sám odezní, ale někdy může vést k život ohrožujícím komplikacím.

Pneumoperikard nastává, když máte v perikardu vzduch nebo jiný plyn. Perikard je tkáňový vak kolem vašeho srdce. Vak je naplněn tekutinou, která „promazává“ vaše srdce a chrání ho před infekcí. Vak (perikardu) udržuje srdce v hrudní stěně a zabraňuje jeho nadměrnému rozpínání, když se zvyšuje objem krve. Pomáhá tedy udržovat správnou funkci srdce.

Pneumoperikard může být klasifikován jako jednoduchý, pouze s plynem a vzduchem v tekutině, nebo komplikovaný s plynem, vzduchem, hnisem a dalšími tekutinami ve vaku. Ve většině případů pneumoperikard zmizí sám o sobě a není třeba jej léčit, i když váš lékař jej bude chtít jistě raději sledovat.

Endokard (endocardium), též nitroblána srdeční, je vnitřní srdeční vrstva, která vystýlá srdeční dutiny. Infekční endokarditida, také známá jako bakteriální endokarditida, je závažné infekční onemocnění srdečního vnitřního obalu, nazývaného endokard.

Pneumoperikard je vzácný stav, který postihuje vak kolem srdce – tzv. osrdečník (perikard, perikardium).

Jaké jsou příčiny pneumoperikardu?

Pneumoperikard může nastat z mnoha různých důvodů. Ve většině případů je způsoben tupým poraněním hrudníku. Zranění může pocházet z těchto činností:

Autonehoda
Pád z výšek
Střelná rána
Bodnutí
Těžké astma
Připojení na umělou ventilaci, zejména u novorozenců
Problémy s tlakem vzduchu z potápění nebo z letadla, které zraní vaše ucho, plíce nebo srdce

Jiné příčiny pneumoperikardu jsou:

Plyn v břišní dutině
Plicní onemocnění, jako je astma nebo cystická fibróza, které mohou způsobit vzduch mimo plíce
Plicní onemocnění, která způsobují vzduch v prostoru mezi vašimi plícemi, nazývaný mediastinum
Příliš velký tlak v plicích, který může způsobit vzduch mimo plíce
Komplikace po operaci srdce nebo plic
Infekce v perikardu
Některé syndromy se vyskytují při narození
Fistuly neboli nepravidelná spojení mezi osrdečníkem a oblastí, která zadržuje plyn, jako je vaše průdušnice

Jaké jsou příznaky pneumoperikardu?

Pneumoperikard může způsobit zejména bolest a dušnost. Ne každý má však příznaky pneumoperikardu.

Sponzorováno

V některých případech může pneumoperikard vést k život ohrožující komplikaci zvané srdeční tamponáda, při které se kolem srdce hromadí další vzduch. Vzduch vyvíjí tlak na vaše srdce a brání mu ve správném fungování. Příznaky přicházejí rychle a jsou:

Otoky rukou a nohou
Bolest na hrudi
Dušnost
Rychlé dýchání
Rychlý tep
Slabý
Pocit nevolnosti
Zvětšené žíly na krku
Velmi nízký krevní tlak
Bledá kůže
Studené prsty na rukou, nohou, rukou a nohou
Zmatek

Tato komplikace je velký problém a pacient potřebuje okamžitou léčbu.

Jak se diagnostikuje pneumoperikard?

Lékař se pacienta zeptá na anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Poslechne srdce a plíce a změří krevní tlak, který může být nižší než normálně. Bude také kontrolovat pneumoperikard pomocí radiologických nebo zobrazovacích testů. Například:

Echokardiogram, abyste se podívali na vzduch kolem srdce
Elektrokardiogram pro kontrolu elektrického rytmu srdce
Rentgen hrudníku
Počítačová tomografie neboli CT vyšetření
Magnetická rezonance neboli MRI

Pneumoperikard na rentgenu

Jak se pneumoperikard léčí?

Léčba závisí na příčině a závažnosti stavu. Ve většině případů se pneumoperikard zlepší sám o sobě a nepotřebuje léčbu. lékař bude sledovat pacientův krevní tlak a elektrické rytmy srdce. Pokud existují jiné problémy způsobující pneumoperikard, jako jsou plicní onemocnění, lékař je bude léčit.

Srdeční tamponáda však vyžaduje okamžitou léčbu. Nejčastější léčbou této komplikace je perikardiocentéza. Při ní lékař vloží dlouhou úzkou trubici zvanou katétr do perikardiálního vaku a vytáhne vzduch. Obvykle se jedná o pohotovostní léčbu. Říká se tomu perikardiální punkce – odstranění vzduchu z osrdečníku.

V jiných případech může lékař provést operaci k vypuštění tekutiny a odstranění části perikardu. Toto se nazývá perikardiální okno (či perikardiální okénko) a může zabránit hromadění vzduchu. Ve vzácných případech může lékař umístit hrudní trubici, která pomůže udržet odvod vzduchu.

U méně závažných případů se stav může sledovat a vzduch se postupně vstřebá sám.

Jaké jsou dlouhodobé účinky pneumoperikardu?

Pokud jsou komplikace pneumoperikardu, jako je srdeční tamponáda, léčeny rychle, obvykle nejsou žádné další problémy.

Sponzorováno

Pokud se tyto komplikace neléčí, může pacient upadnout do šoku. K tomu dochází, když oběhový systém nemůže pumpovat dostatek krve a kyslíku do těla. To může způsobit vážné zdravotní problémy, jako je selhání orgánů a dokonce smrt. Ano, jde o život ohrožující stav, vyžadující okamžitou lékařskou péči.

Studie a zdroje článku

Zdroj obrázku: edesignua / depositphotos.com
Pneumopericardium: A Rare Complication of Pericardiocentesis Autor: Slama Iskander

Sponzorováno

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.