Embolie plodovou vodou – co je to – příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku



Embólie plodovou vodou je vzácný a závažný stav, při kterém dochází k vniknutí plodové vody do krevního oběhu matky. Tento stav může nastat během těhotenství nebo porodu a může mít vážné následky pro matku i plod.
Embolie plodovou vodou může vzniknout, když dojde k protržení plodového vaku během těhotenství nebo porodu, a tekutina z plodového vaku vstoupí do matčina oběhu. Tato tekutina může obsahovat různé látky, včetně plodového epitelu, vlasů plodu, buněk plodu nebo mekonia (první stolice).
Příznaky embolie plodovou vodou mohou být: Dýchavičnost (dušnost): Matka může zažívat náhlou a závažnou dýchavičnost. Bolest na hrudi: Náhlá bolest na hrudi může být dalším příznakem. Nízký krevní tlak: Krevní tlak matky může klesnout, což může vést k šoku. Rychlý srdeční tep: Srdeční tep může rychle stoupat. Ztráta vědomí: V nejzávažnějších případech může dojít k ztrátě vědomí.
Embolie plodovou vodou může být život ohrožujícím stavem, a je proto naléhavě nutné vyhledat lékařskou pomoc. Léčba může zahrnovat podporu dýchání, korekci krevního tlaku a další nezbytná opatření. Prevence tohoto stavu může být obtížná, protože protržení plodového vaku může nastat spontánně nebo v důsledku některých lékařských postupů, jako je například amniocentéza nebo umělé porušení plodového vaku během porodu.
Embolie plodovou vodou je extrémně vzácná, a většina těhotných žen samozřejmě nemá a nikdy nebude mít tuto komplikaci. V případě jakýchkoli neobvyklých příznaků během těhotenství nebo porodu by měla žena okamžitě vyhledat lékařskou péči.

Embolie plodovou vodou je vzácná, ale závažná komplikace těhotenství. Nastává, když fetální buňky nebo plodová voda, což je tekutina obklopující plod v děloze během těhotenství, vstoupí do krevního oběhu ženy.

Embolie plodovou vodou je extrémně vzácná komplikace, ale může být život ohrožující.

Obvykle se vyskytuje během porodu nebo po porodu a může postihnout ženu, plod nebo i oba. Počáteční příznaky mohou zahrnovat zejména dušnost, neklid, nevolnost a zvracení. Příznaky se ale mohou rychle stát vážnými, takže žena by měla v případě příznaků okamžitě vyhledat pohotovostní lékařskou péči. Rychlá léčba může pomoci zvládnout dlouhodobé komplikace a zabránit úmrtí.

Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o příznacích embolie plodovou vodou, o tom, co ji způsobuje, o rizikových faktorech a dalších.

Co je embolie plodovou vodou?

Embolie plodovou vodou neboli anafylaktoidní těhotenský syndrom je velmi vzácná těhotenská komplikace.

Tento stav postihuje přibližně 5 porodů ze 100 000. To znamená, že se vyskytuje u přibližně 0,005 % porodů.

V děloze je plod obklopen amniotickým vakem (plodovým vakem), který je naplněn plodovou vodou, která poskytuje plodu podporu a ochranu. Pokud se plodová voda nebo buňky z plodu dostanou do krevního oběhu ženy, může to blokovat průtok krve v tepně. Tomu se říká embolie.

Většina případů se embolie plodovou vodou vyskytuje během porodu nebo bezprostředně po něm. Může k ní dojít během císařského řezu i během klasického vaginálního porodu.

Příznaky embolie plodovou vodou?

K embolii plodovou vodou obvykle dojde náhle. Postihuje více orgánových systémů v těle, a proto je velmi nebezpečná. Bez léčby může způsobit srdeční selhání a zástavu srdce.

Některé časné příznaky jsou:

zvýšená úzkost
zimnice
zmatenost
dušnost
nevolnost nebo zvracení
změna barvy kůže
pocit blížící se zkázy
abnormální životní funkce
úzkost plodu

Některé pozdější příznaky zahrnují:

záchvaty
ztráta vědomí
krvácení z císařského řezu, dělohy nebo nitrožilních míst

Léčba embolie plodovou vodou

Embolie plodovou vodou je považována za velmi naléhavý stav, takže léčba je rychlá a agresivní. Včasné rozpoznání embolie plodovou vodou je důležité pro pozitivní výsledek jak pro ženu, tak pro plod.

Sponzorováno

Zpočátku zdravotníci stabilizují ženu a v případě potřeby porodí plod. Léčba ženy může zahrnovat stabilizaci srdeční funkce a dýchání. To může znamenat:

dodání více kyslíku
kardiopulmonální resuscitace, což je technika, která restartuje srdeční tep, dýchání nebo obojí
použití ventilátoru, což je mechanické zařízení, které pomáhá člověku dýchat

Zdravotníci mohou také podávat léky, které pomáhají udržovat krevní tlak osoby a snižují tekutinu v plicích a kolem srdce.

Příčiny embolie plodovou vodou

Když žena rodí, plodová voda nebo buňky plodu se mohou dostat do krevního oběhu. V mnoha případech to však nezpůsobuje žádné problémy.

Imunitní systémy některých lidí však na tyto buňky reagují špatně. Zacházejí s nimi jako s cizí látkou, čímž spouští alergickou reakci. To způsobuje zánět, způsobuje embolii a poškozuje zdravé tkáně. Ve většině případů plodová voda a fetální buňky pocházejí z malých slz v děložním čípku. Mohou také pocházet z poškození nebo anomálií v placentě, což je orgán spojující plod s ženou.

Rizikové faktory pro embolii plodovou vodou

Některé ženy jsou vystaveny vyššímu riziku výskytu embolie plodovou vodou. Podle jedné studie jsou ženy více ohroženi, pokud:

jsou starší
mají velmi silné kontrakce během porodu
prodělaly pět nebo více těhotenství
podstupují porod císařským řezem
mají více dětí

Některé komplikace související s těhotenstvím zvyšují riziko embolie plodovou vodou. Jsou to:

placenta previa, což je stav, kdy placenta částečně nebo úplně blokuje děložní čípek
eklampsie, což je stav zahrnující vysoký krevní tlak, který vyvolává křeče, často následovaný kómatem
časné oddělení placenty od stěny dělohy
úzkost plodu nebo jeho smrt

Ačkoli některé faktory mohou zvýšit riziko embolie plodovou vodou u osoby, neexistují žádné jasné varovné příznaky tohoto stavu. V současné době je nemožné ho předvídat, plánovat nebo mu předcházet.

Zdravotníci vědí, že k tomuto stavu dochází v důsledku imunitní reakce, ale nechápou, proč některé ženy postihuje a jiné ne.

Výhled

Embolie plodovou vodou je nebezpečný a někdy smrtelný stav. Statistiky o přežití žen a plodů se liší, ale odhalují závažnou povahu komplikace.

Jeden článek z roku 2021 uvádí, že úmrtnost rodičů, kteří zažili embolii plodovou vodou, se pohybuje v rozmezí 40–60 %.

Výhled je lepší, pokud žena dostane včasnou diagnózu a rychlou léčbu. Avšak asi dvě třetiny žen, kteří přežijí, budou mít plicní, neurologické a kardiovaskulární poškození.

Ačkoli vědci neznají riziko opětovného výskytu embolie plodovou vodou, existují zprávy o tom, že lidé mají v budoucnu zdravá těhotenství.

Sponzorováno

Úmrtnost plodů zapojených do embolie plodovou vodou je dle studií asi 30 %. Nicméně ti, kteří přežijí, mívají vysokou míru těchto problémů:

kognitivní poruchy, což jsou stavy ovlivňující schopnost člověka myslet
dětská mozková obrna, což je stav zahrnující špatnou svalovou koordinaci
hypoxicko-ischemická encefalopatie, což je stav mozku, ke kterému dochází, když mozek vydrží příliš dlouho bez kyslíku

Studie a zdroje článku

Amniotic Fluid Embolism Autoři: Anthony Haftel; Yuvraj S. Chowdhury.

Sponzorováno

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.