Vyjmenované – barevné diagnózy tvoří v systému úhrad od zdravotní pojišťovny poměrně významnou část. Vyjmenované diagnózy najdeme v úhradové vyhlášce pro fyzioterapeuty.
Cílem tohoto článku je ukázat, o které diagnózy jde a jakým způsobem jsou hrazeny.
Barevné diagnózy ve fyzioterapii
Pro lepší orientaci uvádíme přehledné rozdělení dle barev.
První kategorií jsou červené diagnózy. C50, E83, F84, G20, G21, G22, G23.1 až G23.9, G35, G51 až G83, P07, P11, P13, P14, P94, Q05, Q36, R62, T90.
Pojištěnec, který má na FT poukazu (alespoň jednou za rok) uvedenou hlavní nebo vedlejší diagnózu červenou je hrazen výkonově bez ohledu na výši vykázané péče.
Sponzorováno
Druhou kategorií jsou žluté diagnózy, G10 až G14, I60 až I69, S42, S44, S46, S49, S54, S64, S74, S84 nebo S94, které zvyšují hodnotu bodu (HB) o 0,07 Kč a koeficient navýšení (KN) o 10%. Bonifikace za tuto diagnózu se získává pouze tehdy, pokud je s touto diagnózou ošetřeno více než 5% pojištěnců v hodnoceném období.
Poslední kategorií jsou modré diagnózy, DG10 až G14, I60 až I69, M41.0 až M41.9, M89.0, Q66.0, S42, S44, S46, S49, S54, S64, S74, S84, S94, nebo T02 až T14, které jsou označeny jako kandidáti na MNP (mimořádně nákladní pojištěnci). Tyto diagnózy jsou zahrnuty do výpočtu mimořádně nákladného pojištěnce (MNP). Hranice vykázané péče pro získání MNP je 5x PURO.
VIDEO: Co jsou vyjmenované (barevné) diagnózy ve fyzioterapii a jak s nimi pracovat?
Orientace mezi jednotlivými diagnózami a jejich bonifikacemi je poměrně náročná.
Sponzorováno
Vyzkoušejte zdarma aplikaci PURObot, která vás naučí, jak s barevnými diagnózami efektivně pracovat a optimalizovat chod Vaší fyzioterapie.
A dále si přečtěte
Autor článku
Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost
Štítky: Fyzioterapie
Přečtěte si také naše další články