Imunosupresiva a imunosupresivní léčba - co to je, jaké mají nežádoucí účinky a kdy jsou dobré?

Imunosupresiva jsou léky nebo léky, které potlačují nebo snižují sílu imunitního systému těla a snižují schopnost těla odmítnout transplantovaný orgán.

Imunosupresivní léky (neboli imunosupresiva) jsou skupinou léků, které potlačují nebo snižují sílu imunitního systému těla. Některé z těchto léků se používají k tomu, aby se snížila pravděpodobnost odmítnutí transplantovaného orgánu tělem, jako jsou játra, srdce nebo ledviny. Konkrétně tyto léky se nazývají antirejekční léky.

Jiná imunosupresivní léčiva se často používají k léčbě autoimunitních poruch, jako je lupus, psoriáza a revmatoidní artritida.

Pokud vám lékař předepsal imunosupresivní léky, je třeba vědět, co tyto léky dělají, jak fungují a jak se po jejich užití můžete cítit. Následující informace vám řeknou, co lze očekávat při užívání imunosupresivního léku a co pro vše pro vás takový lék může udělat.

Co vlastně imunosupresivní léky léčí?

Imunosupresiva jsou pestrou skupinou léků, které slouží k tlumení imunitního systému. Mohou se používat pro léčbu těchto nemocí a problémů:

Autoimunitní poruchy

Imunosupresivní léky se používají k léčbě autoimunitních onemocnění. Při autoimunitním onemocnění imunitní systém útočí na vlastní tkáň těla. Protože imunosupresivní léky oslabují imunitní systém, potlačují tuto reakci. To pomáhá snižovat dopad autoimunitního onemocnění na organismus.

Autoimunitní onemocnění léčená imunosupresivy jsou například tato:

lupénka
lupus
revmatoidní artritida
Crohnova nemoc
roztroušená skleróza
alopecia areata

Pomáhají po transplantaci orgánů

Téměř každý, kdo podstoupí transplantaci orgánů, musí užívat imunosupresiva. Je to proto, že váš imunitní systém vidí transplantovaný orgán jako cizí orgán. Výsledkem je, že váš imunitní systém útočí na orgán, jako by napadal jakoukoli cizí buňku. To může způsobit vážné poškození a vést k nutnosti odebrat transplantovaný orgán.

Imunosupresivní léky oslabují imunitní systém a snižují reakci vašeho těla na cizí orgán. Léky umožňují transplantovanému orgánu zůstat zdravým a bez poškození.

Seznam imunosupresiv

Existuje několik různých typů imunosupresivních léků. Léky, které vám budou předepsány, závisí na tom, zda jste podstoupili transplantaci orgánů, máte autoimunitní poruchu nebo jiný problém.

Mnoho lidí, kteří berou imunosupresivní léky, tak jsou jim jim předepisovány léky z více než jedné z následujících kategorií.

Kortikosteroidy

prednison (Deltasone, Orasone)
budesonid (Entocort EC)
prednisolon (Millipred) – Prednisolon se částečně metabolizuje na biologicky inertní látku prednison

Inhibitory Janusovy kináze

tofacitinib (Xeljanz)

Inhibitory kalcineurinu

cyklosporin (Neoral, Sandimmune, SangCya)
takrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)

MTOR inhibitory

sirolimus (Rapamune)
everolimus (Afinitor, Zortress)

Inhibitory IMDH

azathioprin (Azasan, Imuran)
leflunomid (Arava)
mykofenolát (CellCept, Myfortic)

Biologická léčba

Léky pro biologickou léčbu:

Sponzorováno

abatacept (Orencia)
adalimumab (Humira)
anakinra (Kineret)
certolizumab (Cimzia)
etanercept (Enbrel)
golimumab (Simponi)
infliximab (Remicade)
ixekizumab (Taltz)
natalizumab (Tysabri)
rituximab (Rituxan)
secukinumab (Cosentyx)
tocilizumab (Actemra)
ustekinumab (Stelara)
vedolizumab (Entyvio)

Monoklonální protilátky

basiliximab (Simulect)
daclizumab (Zinbryta)

Léčebný režim

Všechna imunosupresiva jsou k dispozici pouze na lékařský předpis. Imunosupresivní léky de dají brát jako tablety, tobolky, sirup a injekce. Váš lékař rozhodne o nejlepších formách a léčebném režimu pro váš konkrétní případ.

Mohou předepsat kombinaci léků. Cílem imunosupresivní terapie je najít léčebný plán, který potlačí váš imunitní systém a zároveň má nejmenší, nejméně škodlivé vedlejší účinky.

Pokud užíváte imunosupresivní léky, musíte je brát přesně podle předpisu. pokud trpíte autoimunitní poruchou, změna režimu může způsobit vzplanutí vašeho stavu. Pokud jste příjemcem orgánů, může i sebemenší změna oproti léčebnému režimu vyvolat odmítnutí orgánů. Bez ohledu na to, proč jste léčen, pokud vynecháte dávku, zavolejte ihned svému lékaři.

Jak to je s dávkováním imunosupresi

Během léčby imunosupresivy budete pravidelně podstupovat krevní testy. Tyto testy pomáhají lékaři sledovat, jak jsou léky účinné a zda jsou nutné změny dávkování. Testy také pomohou vašemu lékaři zjistit, zda léky u vás způsobují nežádoucí účinky.

Pokud trpíte autoimunitním onemocněním, může lékař upravit dávku na základě toho, jak váš organismus reaguje na léky.

Pokud jste podstoupili transplantaci orgánů, může váš lékař nakonec snížit dávku. Je to proto, že se v průběhu času snižuje riziko odmítnutí orgánů, takže potřeba těchto léků se může snížit. Většina lidí, kteří podstoupili transplantaci, však bude muset po dobu svého života užívat alespoň jedno imunosupresivní léčivo.

Imunosupresiva a vedlejší účinky

Vedlejší účinky se velmi liší u imunosupresivních léčiv velmi liší. Chcete-li zjistit nežádoucí účinky, které mohou být ohroženy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka na účinky konkrétního léku.

Všechna imunosupresivní léčiva však představují vážné riziko infekce. Když imunosupresivní lék oslabí váš imunitní systém, vaše tělo se stane méně odolným vůči infekci. To znamená, že vás dost ohrožují infekce. To také znamená, že jakékoli infekce, které se u vás vyskytnou, bude obtížnější léčit.

Pokud máte některý z těchto příznaků infekce, ihned kontaktujte svého lékaře:

horečka nebo zimnice
bolest na boku dolní části zad
potíže s močením
bolest při močení
časté močení
neobvyklá únava nebo slabost

Pozor na interakce s jinými léky

Než začnete užívat imunosupresivní lék, informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte. Jak léky na předpis, tak volně prodejné léky, jakož i vitamíny a doplňky stravy. Váš lékař vám může sdělit možné lékové interakce, které může vaše imunosupresivní léčba způsobit. Stejně jako vedlejší účinky závisí riziko lékových interakcí na konkrétním léku, který užíváte.

Imunosupresivní lék a varování

Imunosupresivní léky mohou způsobovat problémy lidem s určitými zdravotními stavy. Před zahájením léčby imunosupresivy informujte svého lékaře, pokud se u vás vyskytne některý z těchto stavů:

alergie na nějaký konkrétní lék
historie pásového oparu nebo planých neštovic
onemocnění ledvin nebo jater

Imunosupresiva v těhotenství a během kojení

Některé z těchto léků mohou způsobit vrozené vady, zatímco jiné představují menší riziko během těhotenství a v období kojení. V každém případě, pokud plánujete otěhotnět, poraďte se se svým lékařem dříve, než začnete užívat nějaké imunosupresivum. Váš lékař vám může sdělit o rizicích konkrétního léku, který můžete užívat.

Pokud během užívání imunosupresiva otěhotníte, informujte o tom ihned svého lékaře.

Často kladené dotazy v souvislosti s imunosupresivními léky

A na co se pacienti často ptají?

Jak mohu snížit riziko infekce?

Pokud používáte imunosupresivní léky, měli byste co nejvíce snížit riziko infekce. Nezapomeňte si často umývat ruce, odpočívat a pít hodně tekutin, abyste snížili riziko infekce. Také byste se měli vyvarovat úzkého kontaktu s lidmi, kteří mají infekce nebo jsou nachlazení.

VIDEO: Orgánové transplantace | Léčebné metody