Priapismus (dlouhotrvající a bolestivá erekce) - příznaky, příčiny a léčba

Obsah článku

Priapismus (dlouhotrvající a bolestivá erekce) - příznaky, příčiny a léčba Erekce u mužů nemůže nastat bez řádného průtoku krve. Normálně, když se člověku probouzí vzrušení, tepny v pánvi a penisu se uvolňují a rozšiřují a přenášejí do penisu více krve. Současně se uzavřou „záklopky“ v žilách, zachycují krev v oblasti a způsobují erekci. Po ukončení vzrušení se otevřou žilové „záklopky“, krev vyteče a penis se vrátí do obvyklého stavu. Jednoduše řečeno, takto erekce funguje.

Krevní tok, který není v normálu, může způsobit priapismus – erekce, která trvá déle než 4 hodiny, je obvykle bolestivá a může nastat i bez sexuálního vzrušení. Priapismus je tedy přetrvávající, chorobné a bolestivé ztopoření penisu.

Může nastat u mužů všech věkových kategorií, včetně novorozenců.

Typy priapismu

Existují dva hlavní typy:

1. Nízko-průtokový priapismus, neboli ischemický priapismus

Tento typ se objevuje, když se krev „uvězní“ v komorách pro erekci. Většinou není jasná příčina, ale může například postihnout muže se srpkovitou anémií, leukemií (rakovinou krve) nebo malárií. Pokud nedostanete léčbu okamžitě, může to vést ke zjizvení a trvalé erektilní dysfunkci.

2. Vysoko-průtokový priapismus, neboli neischemický priapismus

Tento typ je vzácnější než první zmíněný, a je obvykle méně bolestivý. Často se stává, když dojde ke zranění penisu nebo oblast mezi šourkem a konečníkem, nazývaným perineum, protrhne tepnu, která zabraňuje normálnímu pohybu krve do penisu.

Co způsobuje priapismus?

Srpkovitá anémie: Vědci si myslí, že asi 42% mužů s tímto srpkovitým onemocněním v určitém okamžiku bojuje s priapismem.
Léky: Mnoho mužů má tento stav, když užívají některé typy léků. Mezi léky, které mohou způsobit priapismus, patří ty na léčbu depresí: trazodon HCL (Desyrel) nebo chlorpromazin (Thorazin), kterým se léčí některé duševní choroby. A také léky, kterými se léčí erektilní dysfunkce, mohou také způsobit priapismus.

Mezi další příčiny patří:

Zranění míchy nebo genitální oblasti
Pavoučí kousnutí od Černé vdovy a bodnutí od škorpiona
Otrava oxidem uhelnatým
Užívání pouličních drog, jako je marihuana a kokain
Je to spíše vzácné, ale priapismus může nastat i kvůli rakovině, která postihuje penis a zabraňuje průniku krve z oblasti.

Jak se diagnostikuje?

Pokud si myslíte, že byste mohli mít priapismus, musíte okamžitě dostat lékařskou péči. Informujte svého lékaře:

Sponzorováno

Jak dlouho máte erekci
Jak dlouho trvá erekce obvykle
Jakékoli zákonné nebo nelegální drogy, které jste použili
Pokud se tento problém vyskytl po zranění

Váš lékař zkontroluje anamnézu a provede důkladnou fyzickou prohlídku, aby zjistil, co způsobuje váš problém. Zkontroluje možná také váš konečník a břicho pro případné známky rakoviny. Můžete také potřebovat urologa pro další screeningové testy, včetně:

Krevní testy
Zobrazovací test nazvaný barevný Dopplerovský ultrazvuk, který ukazuje, jak krev proudí ve vašem penisu
Rentgenový paprsek nazvaný arteriogram, který detekuje barvivo, které váš lékař injektuje do tepny

Léčba priapismu

Cílem jakékoli léčby tohoto stavu je, aby erekce zmizela a zabránilo se erektilní dysfunkci. Možnosti léčby zahrnují:

Ledové zábaly: Mohou zmírnit otoky u vysoko-průtokového priapismu.
Odstranění krve: Po tom, co váš lékař znecitliví váš penis, použije jehlu k odčerpání krve z oblasti, aby se zmírnil tlak a otok.
Léky: Lékař vám může u nízko-průtokového priapismu podávat léky, které se nazývají alfa-agonisté (receptorově specifická farmaka), do penisu. Utěsňují krevní cévy, přinášejí méně krve do oblasti a zmírňují otok. Můžete také dostat pilulky místo injekce.
Blokování tepny: Lékař zablokuje krevní cévu, která způsobuje problém, což se nazývá arteriální embolizace.
Ligace: Ligace je odborný výraz, který označuje podvázání určité cévy. Toto je také někdy řešení pro vysoko-průtokového priapismus.
Chirurgické přetnutí: Je to průchod, který chirurg vytvoří v penisu, aby umožnil odtok krve. Postup je nejlepší pro nízko-průtokový priapismus, ale znamená vysoké riziko vzniku erektilní dysfunkce.

Pokud si myslíte, že máte priapismus, nesnažte se s ním vypořádat sami. Místo toho nejdříve zajděte k lékaři.

Jaký je výhled?

Sponzorováno

Většina lidí se úplně zotaví, když dostanou léčbu opravdu rychle. Ale čím déle budete bez lékařské péče, tím větší je riziko trvalých problémů při udržení erekce.

A co si dále přečíst na podobná témata?

Sponzorováno

Autor článku

Daniel Borník (více o nás)

Dan miluje sport. Přispívá články zejména z oblasti regenerace, fyzio, cvičení a píše i o nemocech. Náš tým vám všem chce přinášet zajímavé informace ze světa zdraví, cvičení, výživy, rehabilitace a obecně zdravého životního stylu. Ve většině našich článků vycházíme z odborných studií a lékařských prací. Vždy se snažíme na studie odkazovat, ověříte si tak pravost. Více informací o nás najdete zde - mrkněte na náš tým.