Zánět jazyka (glositída) – příznaky, příčiny a léčba 4.74/5 (31)

Zánět jazyka (glositida) může být rozlišných změna povrchu jazyka, a to i taková, při níž nejde o klasický zánětlivý proces. Jen zřídka je glositida samostatným onemocněním. Nejčastěji se vyskytuje při chorobných procesech trávicího traktu, ale i při mnoha infekčních chorobách. Změny povrchy jazyka jsou při některých chorobách typické a pomáhají při určení diagnózy.

Jaké jsou příčiny zánětu jazyka?

• traumatické – chronické dráždění a poranění povrchu jazyka ostrými okraji kariézních zubů, zubním kamenem, nevhodnými zubními protézami, ortodontické aparátem, poranění kousnutím při pádu, epileptickém záchvatu
• termické – popáleniny horkými nápoji, jídly, elektrogalvanické dráždění sliznice jazyka v přítomnosti různých zubních kovů (např. amalgámová výplň a kovová korunka)
• chemické – přecitlivělost na ústní vody, léky, protetické náhrady, náhodné poleptání
• alergické – reakce na podání léčiva, alergická reakce na jídlo, toxiny hmyzu
• mikrobiální – virové, bakteriální, plísňové
• stavy spojené s glositidou: amyloidóza, celiakie, cukrovka, onemocnění jater, nutriční deficit (např. železa, kyseliny listové, vitaminů skupiny B), proteinová a kalorická malnutrice, sarkoidóza, Sjögrenův syndrom, systémové infekce (např. syfilis), vezikuloerozívní onemocnění (napr.pemfigoid, pemfigus vulgaris, erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom)

Příznaky zánětu jazyka

Postižený může být celý jazyk nebo jen jeho část. Známe různé druhy:

• povrchový zánět – glossitis superficialis: zarudnutí jazyka, pálení a bolest na hrotu jazyka a na okrajích, někdy bývá porucha chuti.
• hluboký zánět – glossitis profunda: rána na jazyku po poranění, která se může následně bakteriální infikovat, tehdy je okolí rány červené, oteklé, pokud vznikne absces, jazyk výrazně oteče, hmatem infiltrát, pacient má teplotu, mohou být zvětšené lymfatické uzliny
• mapovitý jazyk – glossitis areata migrans: chronický průběh, růžové nebo červené kulaté nebo oválné políčka, v jejich okolí je často bělavý lem. Charakteristické je to, že obraz se mění během krátké doby, pokud postihuje větší plochu, připomíná mapu. Subjektivní příznaky jen u malých dětí – povrch jazyka štípe, pálí, při jídle bolí.
• hladký jazyk – glossitis atrofica: hladký a lesklý jazyk, s červeným či růžovým pozadím. Způsobena nutričním deficitem bývá spojena s bolestmi jazyka, jinak subjektivně obtíže nejsou.
• glossitis rhomboidea mediana: často je kombinovaná s některou vývojovou vadou jazyka, ve střední čáře na povrchu jazyka prohlubně, ze které vyrůstá ale neprominuje nad úroveň hladký slizniční útvar začervenalé barvy. Subjektivní jsou přechodné poruchy chuti a pocit cizího tělesa.
• alergická glositida – rychlý vývoj onemocnění, bývá pocit svědění a otok jazyka (Quinkeho edém), který může způsobit vážné dýchací potíže
• galvanická glositida – vzniká elektrogalvanickým drážděním sliznice jazyka v přítomnosti různých zubních kovů. Vyznačuje se ranky na jazyku a způsobuje bolestivé pálení a kovovou chuť v ústech.
• jiné formy jsou součástí zánětů postihujících i jiné sliznice ústní dutiny, tzv. stomatitídy

TIP: Přečtěte si článek Co říká barva vašeho jazyka o vašem zdraví?

Diagnostika zánětu jazyka

• anamnéza – přesné dotazy ohledně vzniku a průběhu onemocnění
• klinické vyšetření – charakteristický nález na jazyku
• pomocné vyšetření – v případě podezření na celkové onemocnění vyšetření krve, ev. biopsie …

Léčba zánětu jazyka

• důležité je odstranění příčin onemocnění
• zvýšená hygiena dutiny ústní
• výplachy úst heřmánkovým nebo třezalkovým odvarem, potírání jazyka borax-glycerinem, bikarbonátem, peroxidem vodíku … (podle konkrétní formy naordinuje stomatolog)
• nedráždivá měkká strava
• alergická glositida se léčí protialergickou léčbou. Podávají se antihistaminika, kortikoidy. Stav je vážný a často vyžaduje hospitalizaci pacienta až do odeznění příznaků alergické reakce. Důležité je zjištění alergenu a následně jeho vyloučení.
• absces-nutné vypuštění, antibiotika
• další léčba je indikována podle konkrétního druhu zánětu, ordinuje ji stomatolog av případě celkových onemocnění i jiný specialista

Glositida může být jakákoliv patologická změna jazyka.

Budeme rádi za komentáře pod článkem k tomuto tématu.

Zdroj článku a studie

• Median Rhomboid Glossitis: A Clinical and Microbiological Study Autor: Mustafa Goregen, Ozkan Miloglu
• The Candida species that are important for the development of atrophic glossitis in xerostomia patients Autoři: Sachika Nakamura, Mariko R. Okamoto

Autor článku

Líbil se vám náš článek? Sdílejte ho, uděláte nám radost

Štítky: Jazyk a zdraví

Přečtěte si také naše další články